尿検査－No.３ 尿の比重－

尿比重とは、尿の中の水分と水分以外の物質の割合を算出したものです。

尿には水分以外に、体内活動の結果として含まれる老廃物（尿素や窒素、ナトリウム、クロールなど）が含まれています。

その結果、尿の比重は水よりもやや高く、健康時には1.010～1.030の範囲で変動しています。

尿比重値の変化によって、腎臓の病気を推定することができます。

尿の比重値は、健康な人でも水分摂取量により変化します。

大きく変動する場合は、腎臓での尿の濃縮力などの障害が考えられます。

【基準値】

1.020～1.025

【異常な場合疑われる病気】

低比重・・・・・慢性腎炎、尿崩症

高比重・・・・・ネフローゼ症候群、糖尿病、心不全

尿検査－No.２ 尿の色について－その５．黄褐色～褐色－

尿が褐色になるのは、肝臓の代謝でできる色素が尿の中に出てきているためで、肝臓機能の異常が考えられます。

急性肝炎や胆道系の病気などの可能性も考えられます、更に肝臓に炎症がある場合は発熱、黄疸、全身倦怠感などの症状も現れます。

※健康な人でも多量に発汗したときも黄褐色になる場合がありますが、これは一次的なもので心配はありません。

※朝起きたときや、運動をした後、多量の汗をかいた後、風邪で熱のある時などは、尿が濃縮されて濃い黄褐色の尿になることがありますが、これも一時的なものなので心配はありません。

しかし、褐色の尿が長く続いたり、発熱、黄疸、全身倦怠感などの症状が続くときには、直ぐに受診することです。

尿検査－No.２ 尿の色について－その４．白く濁る－

健康な人の尿の色は透明ですが、尿が白く濁っていたら、尿路に炎症などが起きている可能性があります。

また、食べ物や飲み物、または体調よって白く濁ることがあります。

殆どの場合は心配ありませんが、場合によっては尿中の塩類が結晶化して白く見えることもあり、この場合は尿路結石が原因の時もあります。


腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前立腺炎などの尿路感染症の場合には細菌などが侵入して、尿の中に白血球が混じり、それによって尿が白色に濁ってきます。

また、炎症性または化膿性疾患が原因の時は、膿によって白く濁る(膿尿)ことがありますが、この場合は排尿痛・発熱・腹部痛などを伴います。

膿尿ではなく尿が濁ってくる病気に乳び尿症と言う病気がありますが、これは腎臓でリンパ液が尿中に逆流してしまう病気です。

滅多にない病気ですが南九州や南方に多くフィラリアの感染と関係がある病気です。

何れにしても尿が白くにごり排尿時の痛みや尿の回数が増えたり、発熱・腹部痛が伴えば放置しないで必ず受診することです。

尿検査－No.２ 尿の色について－その３.オレンジ色や黄緑色－

ビタミン剤を服用すると尿がオレンジ色や黄緑色になります。

特にビタミンB2の場合は、尿の色が蛍光の黄緑色になることがあります。

この場合は、ビタミン剤が原因ですから何の心配もありません。

ビタミン剤の服用が原因の時は、ビタミン剤の服用を中止すれば、もとの黄色～琥珀のような淡黄色で透明な尿に戻ります。

しかし、服用を中止ても尿の色が黄緑色で毎日続くようであれば、肝臓や胆嚢の病気が考えられますので、直ぐに受診することです。

尿検査－No.２ 尿の色について－その２.色が薄くほとんど無色透明－

尿の色はもともと健康（正常）なときは黄色～琥珀のような淡黄色で透明です。

尿の色が薄く、ほとんど無色透明な場合は、糖尿病の人に多く見られます。

糖尿病の人は、尿として多量の水分が排泄されることから、喉が渇くことが多くそのために多量の水を飲むようになってしまいます。

多量の水分を取ることにより、尿量が異常に多くなり尿の色が薄くなって無色透明のようになってしまいます。

糖尿病の人は、排泄される尿量が多いために、尿の色素成分であるウロクロムが希釈されてほとんど無色になってしまいます。

※健康な人が多くの水を飲み一次的に尿の色が薄くなっても、直ぐに元に戻りますから心配は無用で※

【おまけ】

糖尿病の人の尿は甘い又は甘酸っぱい臭いがすることが多くあります。

普通ブドウ糖の血漿濃度が　200mg/dlを超えると尿に糖がでてきます。

尿中にブドウ糖が排泄されることから、尿が甘い又は甘酸っぱい臭いがする訳です。

尿検査－No.２ 尿の色について－その１.赤色～赤褐色－

尿の色が赤色～赤褐色になっているのは、もっとも注意が必要です。

尿が赤く見えるのは、尿に赤血球が混じっているのからです。

これを血尿と呼びます。

血尿が出ることは、腎臓・尿管・膀胱・尿道の尿路の何処かに病変がある可能性があります。

病変の箇所から出血して尿に血液が混ざっているということです。

尿路結石が原因の場合は、尿に血液が混ざると同時に、腹部や背中の激痛が起こります。

女性の場合は、生理中は尿に血液が混ざることがあるので、尿に血液が混ざった場合は生理中であるか否かを考慮する必要があります。

また、尿の色が紅茶色・赤ワイン色・赤褐色になる場合は、肝炎により腎臓が侵されている場合に起こることもあります。

血尿が出ても痛みがなく自覚症状がない場合は、ガンも疑われます。

一度でも血尿が出れば直ぐに受診することをおすすめします。

それほど血尿は危険性が伴う尿です。

尿検査－No.２ 尿の色について－

尿の色の変化によって、身体の健康状態を知ることができます。

健康な人の尿の色は、黄色～琥珀のような淡黄色で透明です。

尿の色が淡黄色なのは、胆汁に含まれるビリルビンという尿中色素のためです。

尿の色は健康な人でも時間的に変化します。

水分を多く摂った時は無色透明になります。

また、健康な人でも朝に起きた時の最初の尿や、運動・発汗・風邪などの発熱時などには尿の色が濃い黄褐色になります。

このようなことは、一時的なことで病気の心配はありません。

これは、身体の水分が一次的に奪われているために、尿が濃縮されたために尿が濃くなるのです。

また、食べ物の色素や着色料そのもの色が尿に出て、赤褐色や赤色・濃い緑色などさまざまな色になります。

更に尿の色は体調や季節などでも変化します。

このように尿の色は多彩ですが、よく観察することで体の健康状態を知ることができます。

次回からは尿の具体的な色について解説していきます。