帯状疱疹今昔物語ー第4回：どっちを選ぶ？2種類の帯状疱疹ワクチンの違いと選び方

 

「最近、周りで帯状疱疹になった人がいて不安…」「ワクチンがあるって聞いたけど、2種類あってどっちがいいの？」

そんな悩みをお持ちの方へ。現在、日本で接種できる2種類の帯状疱疹ワクチンには、効果や費用、回数に大きな違いがあります。

今回は、それぞれの特徴を整理して、あなたにぴったりの選び方を解説します！

それぞれの特徴を理解して選択することが大切です 。

2. それぞれのメリット・デメリット

① 不活化ワクチン「シングリックス®」

「とにかくしっかり、長く予防したい！」という方向け

メリット: 予防効果が非常に高く、50歳以上で90％以上、帯状疱疹後神経痛（PHN）の予防にも強力な効果を発揮します。また、効果が10年以上続くのも大きな魅力です。

デメリット: 2回打つ必要があり、費用も高め。また、接種後の腫れや痛み、発熱などの副反応が「生ワクチン」に比べて出やすい傾向があります。

② 弱毒生ワクチン「ビケン®」

「手軽に、費用を抑えて対策したい！」という方向け

メリット: 接種が1回で済むため、手間がかかりません。費用も比較的安く、副反応も軽いのが特徴です。

デメリット: 年齢とともに予防効果が落ちる傾向があり、持続期間もシングリックスに比べると短めです。また、病気などで免疫が低下している方は受けることができません。

3. あなたに合った選び方のヒント

どちらを選ぶべきか迷ったら、以下のポイントを基準にしてみてください。

◎「シングリックス®」がおすすめな人

・高い予防効果を最優先したい。

・一度の対策で長期間（10年以上）安心したい。

・持病などで免疫力が低下している。

◎「ビケン®」がおすすめな人

・まずは1回の接種で手軽に対策を始めたい。

・費用をなるべく抑えたい。

・副反応が強いのは避けたい（健康な方に限る）。

まとめ：まずは医師に相談を

帯状疱疹は、一度かかると強い痛みや後遺症に悩まされることもある病気です。

「高い予防効果・長期持続」ならシングリックス、「1回接種の手軽さ・安さ」ならビケン。ご自身の健康状態やライフスタイルに合わせて、最適な方を選びましょう。

どちらが良いか迷う場合は、お近くの医療機関で医師に相談してみてくださいね。

【参考資料】

「帯状疱疹診療ガイドライン2025（日本皮膚科学会）」

『帯状疱疹ワクチン　厚生労働省』

沈黙の暗殺者「ハンタウイルス」を剥ぐー【第4回】情報防衛術：WHOという「政治組織」との付き合い方ー

 

シリーズ最終回は、私たちがどう情報と向き合うべきか、その「防衛術」をお伝えします。

WHOは純粋な医療機関ではなく、拠出金や加盟国の意向に左右される「政治組織」です。

新型コロナ初期に見せた特定の国への忖度や、台湾の除外問題。これらを謝罪も総括もせずに、新しい権限（パンデミック条約など）を求める姿勢に、多くの専門家が警鐘を鳴らしています。

これからの時代に必要な「情報の三原則」を提唱します。

1.利害の分散（クロスチェック）： WHOだけでなく、日本の国立感染症研究所や米国のCDCなど、異なる利害関係にある組織のデータと照らし合わせる。

2.一次情報の尊重： テドロス事務局長の派手な会見よりも、現場の医師や科学者が書いた「査読付き論文」の数字を信じる。

3.組織の動機を疑う： 「この発表で誰が得をするのか？」という視点を常に持ち、政治的なノイズを削ぎ落として、純粋な医学データだけを抽出する。

医学は常に誠実であるべきですが、それを取り巻く世界は必ずしもそうではありません。

一枚の切手を愛でるように、細部まで鋭い観察眼を持って、正しい情報を手に入れていきましょう。

【血液の鉄人より】

番外編を含めた6回にわたるハンタウイルス解説、いかがでしたでしょうか。

私たちの平和な日常を守るためにも、正しく恐れ、正しく知ることが最大の防御となります。

新たななことが分かり次第追加解説させていただきます。

皆さまの感想を、ぜひコメント欄でお聞かせください。

沈黙の暗殺者「ハンタウイルス」を剥ぐー【番外編２】クルーズ船でハンタウイルス発生！「空気感染」のリスクを甘く見てはいけない理由ー

 2026年5月、大西洋を航行中のクルーズ船「MVホンディウス号」で、恐ろしいアウトブレイクが発生しました。標的となったのは、致死率が高いことで知られるアンデス種ハンタウイルス（ANDV）です。

現在、WHO（世界保健機関）の初動対応を巡って、専門家たちの間で激しい議論が巻き起こっています。今日は、このニュースを医学・疫学の視点から深掘りし、なぜ私たちが「空気感染」に警戒すべきなのかをわかりやすく解説します。

1. なぜ今回のハンタウイルスは「特別」なのか？

通常、ハンタウイルスはネズミなどの排泄物を通じて感染しますが、人間から人間へは感染しにくいとされてきましたが、今回のアンデス種（ANDV）は別格です。

◎ヒトからヒトへうつる： 過去30年のデータから、この種は人間同士で感染することが証明されています。

◎高い致死率： 今回の事例でも、確定・疑い例11例のうち3例が亡くなっており、非常に危険なウイルスです。

WHOは「一般へのリスクは低い」としていますが、メリーランド大学のドナルド・ミルトン教授らは、この認識が「初動の遅れ」を招くと警鐘を鳴らしています。

2. 「空気感染」の証拠が次々と…

今回のクルーズ船での感染拡大には、ある決定的なシーンがありました。それは船内で開かれた「誕生パーティー」です。

◎2.5mの壁を越えた： 発端となった患者の近くにいた人だけでなく、2.5m離れた席の人や、すれ違っただけの人まで感染しています。

◎物理的接触がない： 握手や抱擁がなくても感染した事実は、ウイルスが細かな粒子（エアロゾル）となって空気中を漂い、それを吸い込んだことを強く示唆しています。

疫学的に見れば、これは「空気感染（エアロゾル感染）」を前提に対策を立てるべき状況です。

3. WHOの対策、ここが矛盾している！

ミルトン教授らがBMJ（英国医師会雑誌）で指摘したのは、WHOのガイドラインに潜む矛盾です。

【論文（論考）の情報】

『Hantavirus outbreak: WHO must rethink its basic approach to aerosol risks （ハンタウイルスの流行：WHOはエアロゾル（空気感染）リスクに対する基本的なアプローチを再考すべきだ）』

4. 私たちが知っておくべき「最新の医学的知見」

近年の研究（2018年のアルゼンチンでの事例など）により、以下のことが分かっています。

1)唾液にウイルスがいる： 患者の唾液や呼吸器から感染力のあるウイルスが見つかっています。つまり、咳や呼吸だけでウイルスが空間に放出されるリスクがあるのです。

2)スーパースプレッダーの存在： 誕生パーティーや通夜など、人が集まる場所で一気に感染を広げるケースが報告されています。

3)「発症後」だけが危ないとは限らない： 「症状が出てからしかうつらない」というこれまでの常識を疑い、より慎重な隔離が必要です。

結論：今は「様子見」の段階ではない!!

科学の世界には「予防原則」という言葉があります。

「空気感染であると100%証明されるのを待ってから対策するのではなく、その疑いがあるなら、最悪の事態を想定して最初から最大級の対策を打つべきだ」という考え方です。

クルーズ船という閉鎖空間で起きた今回の事件は、まさに現代の防疫体制への試練と言えます。

今後、私たちは「換気の悪い場所でのマスク着用」や「高性能な空気清浄機の活用」など、コロナ禍で学んだ教訓を、この恐ろしいウイルスに対しても適応していく必要がありそうです。

医学的メモ：

ハンタウイルス肺症候群（HPS）は進行が早く、呼吸不全に陥るリスクがありますから、流行地やリスクのある環境からの帰国後に急な発熱や呼吸苦を感じた場合は、速やかに医療機関を受診し、渡航歴を伝えましょう。

※WHO見解の矛盾※

一方で： 「空気感染への特別な言及を避け、手洗いや一般的なマスク（飛沫対策）を推奨している」

もう一方で： 「下船ガイダンスなどでは、換気の最適化や空気の再循環の回避を含めている」

これは、「空気感染を認めていないと言いながら、実際には空気感染対策（換気など）を求めている」という矛盾であると指摘しています。

「様子見」か「予防原則」か

WHOは「世界の一般人口へのリスクは低い」として慎重な姿勢を見せていますが、ミルトン教授らは「予防原則（Precautionary Principle）」を適用すべきだと説いています。

「空気感染であると完全に証明されるまで待つのではなく、その可能性がある以上、まずは最も厳しい対策（N95マスクの使用やHEPAフィルターによる濾過など）から開始し、安全が確認されたら緩和していくべきだ」という主張です。

なぜこの指摘が重要なのか

この論考の背景には、かつての新型コロナウイルス（COVID-19）の際、WHOが空気感染を認めるのが遅れたために、世界中で換気対策などが後手に回ったという反省があります。

論文を提起したミルトン教授らは、同じ過ちをハンタウイルスのアウトブレイクで繰り返すべきではないと強く迫っているのです。

新型コロナウイルスの時のような過ちをWHOが起こさないか心配するのは、一部の専門家だけでしょぅか?

この危惧が間違いであることを望みます。

続く

沈黙の暗殺者「ハンタウイルス」を剥ぐー【番外編１】本当にこれ以上、感染者は増えないのか？ー

 

感染者は増える可能性がある」と言いながら、「世界的なリスクは低い」と主張するWHO（世界保健機関）。一見すると、真逆のことを言っているようで矛盾を感じるかもしれません。

しかし、ウイルスの正体と「うつり方」を紐解くと、この言葉の裏にある医学的なロジックが見えてきます。なぜWHOは強気なのか？ そして、私たちが本当に警戒すべき「一線」はどこにあるのか？ わかりやすく解説します。

1. なぜ「増える」のに「怖くない」のか？

WHOが「リスクは低い」と断言する最大の理由は、ハンタウイルスが持つ「極端に不器用な感染スタイル」にあります。

◎感染ルートが「限定的」すぎる

◎ハンタウイルスは、ネズミなどのげっ歯類の排泄物（尿・フン）や唾液を吸い込むことで感染します。つまり、「ネズミのいる場所にいたか」が運命の分かれ道です。

◎「人から人へ」は、ほぼ起こらない

新型コロナのように、咳やくしゃみで次々と人にうつる（飛沫・空気感染）性質は、南米の一部の例外を除いて基本的にありません。

◎「共通の感染源」による時間差発症

今、感染者が増えているのは、特定の環境（船内など）でウイルスを吸い込んでしまった人たちが、数週間の潜伏期間を経て、順繰りに発症しているだけ。つまり、「外の世界へ広がり続けている」のではなく、「すでに感染していた人が、今あぶり出されている」という状態なのです。

2. WHO・テドロス事務局長の「発言」を整理する

テドロス氏の発言が矛盾して聞こえるのは、「いつ・誰が」増えるのかという視点が抜けているためです。

3. たった一つの「例外」が世界を変える？

現在、専門家が最も注視しているのがイタリアでの症例で死亡者と同じ飛行機に乗っていた男性の感染が疑われていますが、ここには2つのシナリオがあります。

◎最悪のシナリオ：機内での「人・人感染」

もしこれが確認されれば、ハンタウイルスの性質が変わったことを意味し、WHOもリスク評価を即座に引き上げることになります。

◎現実的なシナリオ：別の感染源

男性がたまたま別の場所でネズミと接触していたか、あるいは単なる風邪である可能性。

◎◎結論：私たちが注目すべき「警戒ライン」◎◎

WHOの「増えるけど、安心」という説明は、医学的には筋が通っていますが感染者は増えていても、それはあくまで「過去の接触」の結果が今出ているに過ぎないからです。

私たちが今後チェックすべきは、感染者数そのものではなく、「ネズミと接触していない人、つまり、人から人へうつったと思われる証拠が出てくるかどうか」です。

それまでは、正しく恐れ、冷静に事態を見守ることが重要です。

【参考文献】

『【解説】 ハンタウイルス、どれくらい心配すべきか　世界各地で追跡調査　BBC』

『ハンタウイルスについて、どの程度心配すべきでしょうか？(一部英文)』

続く

沈黙の暗殺者「ハンタウイルス」を剥ぐー【第3回】WHOの「リスクは低い」は、科学か政治か？ー

 WHOの言うことは信用できるのか？」——新型コロナ禍を経験した皆さまが抱くこの疑念は、医学的に見ても極めて正当な反応です。

しかし、今回の「一般市民へのリスクは低い」という声明には、彼らの政治的意図とは別に、ウイルスの生物学的な限界に基づいた根拠があります。

◎新型コロナとの「広がり方」の違い：

1.空気感染の範囲： コロナは数メートル先まで漂いますが、ハンタウイルスは「至近距離の濃密な飛沫」に限定されます。

2.無症状者が動き回れない： コロナの恐ろしさは「元気な無症状者」が広めることでした。一方、ハンタウイルス（HPS）は発症すると即座に重症化し、寝込んでしまうため、物理的に街中で感染を広めることが困難です。

WHOが冷静なのは、彼らが誠実になったからではなく、ハンタウイルスが「パンデミックになりにくい性質」を持っていることを知っているからです。

私たちは、彼らの言葉を「鵜呑み」にするのではなく、その裏にある科学的データを「活用」すべきなのです。

乗船者の中から感染者が報告されていますが、この点については後日『番外編』で医学的及び疫学的に分析していきたいと思います。

続く

沈黙の暗殺者「ハンタウイルス」を剥ぐー【第2回】致死率40％の衝撃：肺を水没させる「HPS」の恐怖ー

 

第2回は、この病気の恐ろしい正体について医学的に踏み込みます。

今回問題となっているのは、ハンタウイルスが引き起こす「ハンタウイルス肺症候群（HPS）」で、臨床現場に50年身を置く私から見ても、その進行の速さは戦慄を覚えます。

※ハンタウイルス肺症候群（Hantavirus Pulmonary Syndrome:HPS）は、主にネズミなどの齧歯類が媒介するウイルスによって引き起こされ、急激な呼吸不全と高い死亡率（約40～50%）を特徴とする深刻な人獣共通感染症で南北アメリカ大陸で発生し、感染したネズミの排泄物を含む粉じんの吸入が主な感染経路です※

1.「溺死」に近い病態： 初期症状は風邪に似ていますが、発症から数日以内に急激な「肺水腫」が起こり肺の毛細血管から水分が漏れ出し、自分自身の体液で肺が満たされ、呼吸ができなくなるのです。

2.エボラに匹敵する致死率： HPSの致死率は約30〜50％。これはエボラ出血熱にも匹敵する数字です。

3.現代医学の限界： 残念ながら、このウイルスを直接叩く特効薬やワクチンは現在も存在しません。治療は、人工呼吸器やECMO（体外式膜型人工肺）で「患者の自己免疫が打ち勝つまで命を繋ぐ」という、壮絶な対症療法が基本となります。

まさに、一刻を争う「命の攻防戦」が現場では繰り広げられているのです。

【参考資料】

『65 ハンタウイルス肺症候群（Hantavirus Pulmonary Syndrome：HPS）日本感染症学会』

沈黙の暗殺者「ハンタウイルス」を剥ぐー【第1回】クルーズ船の悪夢：なぜ「ヒトからヒト」へうつったのかー

 

皆さま、こんにちは。「血液の鉄人」です。

最近、クルーズ船内で発生したハンタウイルスの集団感染が世間を騒がせています。

「ネズミからうつる病気なのに、なぜ船内で広まったのか？」という疑問が、私の元にも多く寄せられています。

そのことから数回に分けて今回のクルーズ船内で発生したハンタウイルスの集団感染について解説させていただきますのでお付き合い下さい。

本来、ハンタウイルスは「人獣共通感染症」であり、ヒトからヒトへの感染は極めて稀ですが、今回の事案には「アンデス型（ANDV）」という、南米特有の恐ろしい変異種の影が見え隠れしています。

1.「ヒト間伝播」という特異性： アンデス型は、ハンタウイルスの中で唯一、ヒトからヒトへうつる能力を持つことが確認されています。

※アンデスウイルス（Andes virus / ANDV）は、主に南米（アルゼンチン、チリなど）に生息するげっ歯類（コウノネズミなど）を自然宿主とするハンタウイルスの一種です※

2.8週間の「静かなる潜伏」： このウイルスの厄介な点は、潜伏期間が最長8週間と非常に長いことです。アルゼンチンなどの寄港地で感染した乗客が、元気な姿で乗船し、船内で「時限爆弾」のように発症したと考えられます。

3.閉鎖空間の罠： WHOは、客室を共にする家族や、密閉された船内でのケアを通じた「濃厚接触」が原因だと分析しています。

一滴の血液、一呼吸の空気。そこには私たちが想像もしないウイルスの戦略が隠されているのです。

【参考資料】

『ハンタウイルス感染症』

続く