感染症速報 ４６.【緊急速報】はしか（麻疹）が異例の大流行。20代までの若者が危ない理由と、今すぐすべきこと

 

「ただの子供の病気でしょ？」そんな油断が、今、日本を揺るがしています。

2026年4月、厚生労働省および国立健康危機管理研究機構（JIHS）の最新データにより、はしか（麻疹）の感染者数が236人を突破したことが判明しました。これは、過去最多ペースだった昨年を遥かに上回る異常事態です。

なぜ今、これほどまでに拡大しているのか？医学的・疫学的な視点から、私たちが直面している「本当のリスク」を解説します。

1. 驚異の感染力：インフルエンザの「10倍以上」

はしかの恐ろしさは、その圧倒的な空気感染力にあります。

◎基本再生産数（R_0）の比較：

・季節性インフルエンザ：１～２

・新型コロナウイルス（オミクロン株）：８～10

・はしか（麻疹）：12～18

一人の感染者が、免疫を持たない周囲の12人〜18人にうつす計算で、手洗いやマスクだけでは防げず、「同じ空間にいただけ」で感染する、まさに最強クラスのウイルスなのです。

2. なぜ「10代・20代」がターゲットに？

今回の流行の最大の特徴は、感染者の約半数が10〜20代であることでこれには疫学的な理由があります。

・「ワクチン空白」の罠：現在の10〜20代は、２回接種が制度化されている世代ですが、受験やコロナ禍の混乱で**「２回目を打ち忘れた」**層が一定数存在します。

・免疫の減衰（ブースター効果の消失）：かつては街中に麻疹ウイルスがいたため、自然と免疫が強化（ブースター）されていましたが、日本が「排除状態」になったことで、ワクチン１回接種のみの人や、免疫が弱まった若年層が「感染の窓」となってしまっているのです。

3. 「脳炎・肺炎」だけじゃない。潜む恐怖

はしかは「100%発症」する病気で高熱や発疹だけでなく、医学的に見逃せないのが**「免疫リセット」**という現象です。

◎医学的トピック：免疫学的健忘麻疹ウイルスは、体が過去に記憶した他の病原体（インフルエンザなど）への免疫情報を消去してしまうことが研究で分かってはしか治癒後、数年にわたって他の感染症にかかりやすくなるリスクがあるのです。

都道府県別の感染状況（2026年4月時点）

4. 私たちが今、取るべきアクション

この記事をお読みいただいた皆様方は、今すぐ以下の３ステップを確認してください。

1)母子手帳をチェック：

「麻疹」の予防接種記録が２回ありますか？１回しかない、または不明の場合は、実質的に「無防備」に近い状態です。

2)30代後半〜50代も要注意：

制度の関係で、１回しか接種していない「はしか世代」です。自分が感染源となり、家族や周囲に広げるリスクがあります。

3)抗体検査または「追いワクチン」：

記録がない場合、まずは医療機関で抗体検査（HI法やEIA法）を受けるか、あるいは検査を飛ばしてMR（麻疹・風疹混合）ワクチンを接種することが推奨されます。

※最後に：あなたの1回が、社会を守る※

はしかには特効薬がありません。対症療法のみですが、ワクチンという**「最強の盾」**が確立されている病気でもあります。

「自分は大丈夫」という思い込みを捨て、最新の医学的知見に基づいた行動を!あなたのワクチン接種が、大切な人の命と、日本の「排除状態」を守る鍵になります。

【参考情報】

『2026年における麻疹患者数増加に関する注意喚起　日本小児科学会』

『麻疹発生動向調査　国立健康危機管理研究機構　感染症情報提供サイト』

大腸がんの話ー番外編：「便潜血陰性」でも油断大敵！大腸がん検診の落とし穴と最新の対策ー

こんにちは。本日は、私たちが最も身近に受ける「大腸がん検診（便潜血検査）」について、医学的な視点からその限界と正しい向き合い方を再分析してみたいと思います。

「検査が陰性だったから100％安心」……実は、ここに大きな落とし穴があります。

1. なぜ「陰性」なのにがんが見つかるのか？

便潜血検査（免疫法）は、ヒトの血液（ヘモグロビン）にのみ反応する非常に優れた検査ですが、以下の理由により**「偽陰性（がんがあるのにマイナスと出ること）」**が起こります。

◎がんの「間欠的出血」： がんは常に血が出ているわけではありません。たまたま出血していない日の便を採れば、結果は陰性になります。

◎早期がんとポリープの性質： 早期がんや、がん化する前のポリープ（腺腫）は表面が硬く、便がこすれても出血しにくい傾向があります。

◎右側大腸がんの盲点： 盲腸や上行結腸など、肛門から遠い場所で出た血液は、長い腸を通る間に消化液で変性したり、便に混ざりきってしまい、検出感度が下がることが科学的に示されています。

2. 2日法は「チャンスを2回に増やす」知恵

検診で主流となっている「2日法」には明確な根拠があります。

1日法に比べ、2日法にすることで**進行大腸がんの発見率は約90％**まで高まるとされています。

逆に言えば、1日法では見逃しのリスクが格段に上がります。

「1日分しか取れなかったけれど提出した」というケースは、検査の意義を半減させてしまうのです。

3. 最新知見：便潜血検査だけで十分か？

現在のガイドラインでは、40歳以上は年1回の便潜血検査が推奨されていますが、最新の医学的知見に基づくと、以下のポイントが重要視されています。

◎大腸カメラ（内視鏡）とのコンビネーション：

便潜血検査はあくまで「集団の中からリスクの高い人を見つける」ためのスクリーニングですが、内視鏡は「直接見て、その場でポリープを切除できる」予防的な側面を持ちます。

◎「1回でも陽性」なら即アウト：

2日間のうち、1日でも陽性が出たら、それは「たまたま痔だろう」と自己判断してはいけません。1日だけ陽性であっても、精密検査（大腸カメラ）を受けた場合のがん発見率は、2日とも陽性だった場合と統計的に有意な差がないことが分かっています。

4. 注意すべきリスク要因チェックリスト

最新のエビデンスでは、以下の習慣が大腸がんリスクを直接的に高めるとされています。

まとめ：賢い「検診」の受け方

便潜血検査は、死亡率を下げるという確固たるエビデンスがある素晴らしい検査ですが、その限界を知っておくことが、本当の健康管理に繋がります。

1)毎年欠かさず受ける： 毎年の継続が「見逃し」の確率を数学的に下げてくれます。

2)40代で一度は大腸カメラを： 潜血検査で見つからないタイプのポリープをリセットできます。

3)便の「変化」は検査結果に勝る： 便が細くなった、粘液が混じる、お腹が張るといった症状がある場合は、たとえ昨日「便潜血陰性」の結果が出たばかりでも、すぐに消化器内科を受診してください。

※「検査を過信せず、自分の体のサインに耳を澄ませる」。これが、医学的に見て最も賢明な大腸がん予防の姿勢と言えるでしょう。

【参考資料】

『便潜血検査で「1回だけ陽性」と言われました。内視鏡検査は受けたほうがいいのでしょうか？　日本消化器内視鏡学会』

完

大腸がんの話ー第6回：便潜血検査の重要性ー

 免疫学的便潜血検査（fecal immunochemical test；FIT））は、大腸がんを早期発見するための最も基本的かつ重要なスクリーニング検査で最新の医学的知見に基づき、その重要性とメカニズムを詳しく解説します。

FIT（糞便免疫化学検査）は、便中のヒトヘモグロビン（血液）を特異的に検出する高精度な大腸がんスクリーニング検査です。

1. なぜ「便潜血」を調べるのか？

大腸がんやその前段階であるポリープ（腺腫）は、便が通過する際の摩擦によって表面からわずかに血液が出ることがあります。

・目に見えない出血を捉える: 肉眼では確認できない微量な血液を、化学的な反応で検出します。

・早期発見の鍵: 大腸がんは早期（ステージI）で発見できれば、5年生存率は90%以上と非常に高いですが、自覚症状が出てからでは進行しているケースが多いため、検査によるチェックが不可欠です。

2. 現在の主流「免疫法（FIT）」の凄さ

かつての検査法（化学法）では、食事（肉類）やビタミンCの影響で正確な判定が難しい側面がありましたが、現在の主流である**「免疫法」**は飛躍的に進化しています。

・ヒトヘモグロビンにのみ反応: ヒトの血液だけに反応するため、検査前の食事制限が一切不要になりました。

・下部消化管に特化: 上部消化管（胃など）からの出血は、消化液でヘモグロビンが分解されるため、この検査には反応しにくくなっています。つまり、「大腸からの出血」をピンポイントで捉えるのに適した仕組みです。

3. 「1回法」より「2回法」が推奨される理由

最新のガイドラインでも、2日分の便を採取する「2回法」が強く推奨されています。

・間欠的な出血に対応: がんやポリープからの出血は、毎日・毎食後の便に必ず混じるわけではありません。

・検出率の向上: 2日採ることで、1日だけでは見逃してしまう可能性を大幅に減らし、がんの検出感度を高めることができます。

4. 最新の疫学的知見：死亡率減少効果

最新の統計データによると、便潜血検査を含む大腸がん検診を定期的に受診することで、大腸がんによる死亡率が約60%減少することが科学的に証明されています。

・がん化のプロセスを断つ: 検査で陽性となり、精密検査（大腸カメラ）でポリープのうちに切除することで、将来のがん化そのものを防ぐ「予防」としての側面も持っています。

・非侵襲的なメリット: 体への負担が非常に少なく、自宅で短時間で完結するため、定期的な継続が容易です。

5. 「陽性」＝「がん」ではないが、精密検査は必須

便潜血検査で陽性（要精密検査）と判定された場合、実際にがんが見つかる確率は数%程度です。多くは痔や良性のポリープによるものですが、「がんではないだろう」という自己判断が最も危険です。

◎医学的アドバイス：

陽性が出た際の精密検査（全大腸内視鏡検査）を拒否・放置した場合、早期発見の機会を逸し、予後が著しく悪化することが疫学調査で示されています。

◎まとめ◎

便潜血検査は、まさに**「大腸の健康を守るための門番」**ですので50歳以上（リスクを考慮すれば40歳以上）の方は、年に一度のこの「痛くない検査」を継続することが、最も確実な健康投資の一つと言えます。

医学の進歩により、検査の精度は日々向上していますが、その価値を最大限に引き出すのは、受診者本人の「定期的な継続」と「陽性時の迅速な対応」に他なりません。

【参考資料】

『自宅でできる大腸がん検査で大腸がんの死亡リスクが低減』

『大腸癌予防のための便免疫化学検査』

『便潜血検査　MSDマニュアル家庭版』

感染症速報 ４５．麻しん（はしか）ワクチン２回接種済でも感染するのかー

 東京都内ではしか（麻疹）の患者数が100人を超え、7年ぶりの流行となっています（2026年4月現在）。

この流行の中で、「ワクチンを２回打ったのに感染した」という事例が報告され、不安を感じている方もおられるかもしれません。

医学的・疫学的な視点から、この事態を正確に理解するための最新情報を解説します。

◎「２回接種でも感染」はあり得るが、ワクチンは極めて有効

結論から申し上げますと、麻しんワクチンを２回接種していても、ごく稀に感染することがありますが、これはワクチンの効果がないことを意味するものでは決してありません。

麻しんワクチンは、２回接種することで97%以上という非常に高い発症予防効果を発揮します。これは数あるワクチンの中でもトップクラスの有効性です。

それでも感染が起こる理由は、主に以下の２つです。

1.一次性効果不全（免疫がうまくつかない）

ワクチンを接種しても、体質などの理由で免疫（抗体）が十分に獲得できないケースで、１回接種では５～10%の人に見られますが、２回接種することでその大半がカバーされます。

しかし、それでも約0.1%未満の非常に稀な確率で、十分な抗体がつかない人が存在します。

2.二次性効果不全（免疫が減衰する）

一度は十分な免疫を獲得したものの、数十年という長い年月を経て抗体の量が低下し、感染を防ぎきれなくなるケースで特に、周囲にはしかの流行がなく、追加の免疫刺激（ブースター効果）が得られない環境で起こりやすくなります。

◎流行地に「接種済みの感染者」が多く見えるカラクリ（疫学的解説）

有効性が高く、接種率も高いワクチンであっても、流行が起こると「感染者の多くがワクチン接種者である」という現象が起こることがあります。

これを**「ベースレートの無視」**と呼ばれる認知バイアス（思い込み）の視点から解説します。

例として、1万人のコミュニティがあり、麻しんワクチンの接種率が95%だとし、ここに麻しんウイルスが持ち込まれアウトブレイク（集団感染）が発生したと仮定します。

・接種者（95%）： 9,500人

・未接種者（5%）： 500人

もし、この流行で未接種者の10%（50人）が感染し、接種者のわずか0.3%（約29人）が感染したとします。

感染者数： 50人（未接種者） ＋ 29人（接種者） ＝ 79人

このとき、感染者全体（79人）のうち、ワクチン接種者が占める割合は約37%（29人 / 79人）にも達します。

これを見て、「感染者の40％近くがワクチン接種者だ。ワクチンは効かないどころか、逆効果ではないか」と解釈してしまうのが「ベースレートの無視」です。

実際には、未接種者の10%が感染しているのに対し、接種者はわずか0.3%しか感染していません。

ワクチンを接種することで、感染リスクは大幅に（この例では約33倍）下がっているのです。

コミュニティのほとんどがワクチンを接種しているからこそ、数少ない「接種しても感染するケース」が目立って見えるだけなのです。

◎接種者が感染した場合の特徴と注意点： 「修飾麻しん」

ワクチン接種者が感染した場合、症状が典型的でない**「修飾麻しん」**と呼ばれる経過をたどることがあります。

・特徴： 通常のはしかに見られる高熱、咳、鼻水、目の充血、全身の強い発疹などが軽く済むことが多く発熱期間が短かったり、発疹が薄かったり、一部にしか出なかったりします。

・注意点： 症状が軽いため、本人ははしかだと気づかず、単なる風邪だと思って行動してしまうことがあります。

しかし、症状が軽くても周囲への感染力は持っているため、知らないうちに感染を広げてしまうリスクがあります。

※今、取るべき行動※

はしかは、インフルエンザの10倍以上とも言われる強烈な感染力を持ち、決して「子供の軽い病気」ではない恐ろしい病気でしかも空気感染するため、手洗いやマスクだけでは防げません。

唯一の確実な対抗手段はワクチンです。

ご自身の、そして大切なご家族の健康を守るために、以下の行動をお願いします。

1)母子手帳の確認： ご自身とご家族の麻しん風疹混合（MR）ワクチンの接種歴を確認してください。

2)２回接種の完了： 記録がない、または1回のみの場合は、医療機関で追加接種（MRワクチン）を強く検討してください。

3)流行時の対応： 高熱や発疹が出た場合は、いきなり病院へ行かず、必ず事前に電話で連絡し、はしかの可能性があることを伝えて指示に従ってください。受診の際は、公共交通機関の使用を避けることが、感染拡大を防ぐために極めて重要です。

【参考資料】

『空気感染するはしか、東京都で患者100人超 7年ぶりの流行、Science Portal』

『2026年における麻疹患者数増加に関する注意喚起、日本小児科学会』

『麻しんの発生に関するリスクアセスメント、国立感染症研究所』

感染症速報 ４４.新型コロナウイルス感染症（COVID-19）：2023年5月の5類移行後、最低水準を更新ー

 

【感染症発生動向調査 第14週：2026年3月30日～4月5日】

国内における新型コロナウイルスの定点当たり報告数は、8週連続で減少を続けています。

第14週の全国の報告数は5,120例（前週比739例減）となり、1定点医療機関当たりの報告数は1.04まで低下しました。

この数値は、2023年5月に感染症法上の位置づけが「5類」に移行して以来、過去最低の水準を更新したことになります。

◎疫学的分析と具体的数値

・定点把握の推移：流行のピーク時（第4週付近）には定点当たり15.2を記録していましたが、現在はその約15分の1まで縮小しています。

・地域別動向：47都道府県のうち、42都道府県で減少または横ばいとなっており、全国的な沈静化が鮮明です。特に都市部（東京 0.82、大阪 0.91）での減少が顕著で、いずれも「1.0」を下回る低水準に達しました。

・入院患者数と重症化率：

新規入院患者数も前週比12%減の2,150人となり、医療提供体制への負荷は最小限に抑えられています。現在の主流株（JN.1派生系統など）の特性に加え、蓄積された免疫（ワクチンおよび自然感染）が、この安定した低水準に寄与していると考えられます。

◎専門医の視点：現状の評価

現在の「定点当たり1.0前後」という数値は、市中におけるウイルスの循環が極めて抑制されている状態を示していますが、過去のデータではGW（ゴールデンウィーク）などの大型連休による人の移動を機に、新たな変異株が流入・拡大する傾向が見られます。

現在は「最低水準」ではありますが、引き続き、高齢者施設などハイリスク群が集まる場所での基本的な感染対策は継続することが推奨されます。

【参考資料】

『厚生労働省 感染症動向調査 / 国立感染症研究所 2026年4月』

【新着】梅毒検査キット、正しく使えていますか？最新原稿アップのお知らせ

 医学の歴史と最新知見を届ける『新医学と切手の極意』に、実用性抜群の新原稿が加わりました！

「70. 自宅で調べる『梅毒検査キット』の正しい選び方・使い方」

検査キットは便利ですが、誤った使い方はリスクを招きます。正しい知識こそが、あなたを守る最大の盾になります。

「70. 自宅で調べる『梅毒検査キット』の正しい選び方・使い方」

感染症速報 ４３．【緊急警告】はしか（麻疹）感染が急増中：なぜ今、10代・20代に広がっているのか？ー

 2026年４月現在、日本国内ではしか（麻疹）の感染が深刻なペースで拡大しています。

最新のデータによると、今年の感染者数はすでに200人を超え、昨年の同時期と比較して約3.6倍という異常な速さで増加しています。

これは、過去10年で最大流行となった2019年に匹敵する危機的状況で今回の流行の大きな特徴は、**「国内感染が主流」であること、そして「10代・20代の若年層が中心」**であることです。

医学的・疫学的な視点から、この事態の深刻さと今すぐ取るべき対策を解説します。

1. 「空気感染」の脅威：手洗い・マスクだけでは防げない

はしかの最大の特徴は、その圧倒的な感染力です。

・感染経路: 飛沫や接触だけでなく、ウイルスが空気中を漂う**「空気感染」**が主体です。

・基本再生産数 (R_0): 1人の感染者が免疫を持たない集団の中で何人に感染させるかを示す数値ですが、インフルエンザが１～２なのに対し、はしかは12～18と桁違いです。

・生存力: ウイルスは空中に数時間浮遊し続け同じ空間（電車、教室、オフィスなど）にいるだけで、免疫がなければほぼ確実に感染します。

2. なぜ「10代・20代」に感染が集中しているのか？（免疫の空白）

今回の調査で、感染者の約57%が10～20代であることが判明しました。これには日本のワクチン接種制度の歴史が深く関係しています。

・ワクチン2回接種の重要性: はしかを確実に防ぐには、生涯で2回のワクチン接種が必要です。

・世代間の差: * 1990年以前生まれ: 1回接種のみ、あるいは未接種の人が多く、免疫が不十分な可能性があります。

現在の若年層: 制度の狭間や、コロナ禍による受診控えなどで、2回目の接種を逃しているケースが散見されます。

・現在、国内での市中感染が63%を占めているということは、**「どこで感染してもおかしくない」**フェーズに入ったことを意味します。

3. 医学的リスク：単なる「子供の病気」ではない

はしかに感染すると、約10日の潜伏期間を経て、高熱、咳、鼻水、そして全身に特有の発疹が現れます。

・合併症: 感染者の約30%に合併症を併発し、特に肺炎や脳炎は命に関わる重篤な疾患です。

・免疫修飾: はしかウイルスは、感染後数ヶ月〜数年にわたって全身の免疫系を「リセット」してしまい、他の感染症にかかりやすくさせる性質（免疫抑制）があることも近年の研究で明らかになっています。

4. 私たちが今、すべきこと

私たちは今、公衆衛生上の大きな分岐点にいます。自分自身と、ワクチンを打てない乳児や妊婦を守るために、以下の行動をお願いします。

1)母子手帳の確認: 自分のワクチン接種歴が**「2回」**あるか必ず確認してください。

2)抗体検査・ワクチンの検討: 記録が不明な場合や１回のみの場合は、医療機関でMR（麻疹風疹混合）ワクチンの接種を検討してください。

3)症状が出た時の行動: 高熱や発疹が出た場合、いきなり病院へ行かず、必ず事前に電話で連絡を行いその指示に従って受診してください。

また受診の際には公共交通機関の使用を避けることが、感染者を蔓延させることを防ぎます。

◎「自分は大丈夫」という過信が、感染拡大を招きます◎

はしかは、唯一「ワクチンで完全に防げる病気」ですので今一度、ご自身とご家族の免疫状態を確認してください。

【参考資料】

『麻しんの発生に関するリスクアセスメント（2026年第一版） （2026年3月19日時点） 』

『2026年における麻疹患者数増加に関する注意喚起　日本小児科学会』