【最新医学でわかる乳がん検診 第１回】「痛くない乳がん検診」って本当？最新ドゥイブス（DWIBS）とマンモの真実

 

「痛いのが嫌で受けてない…」痛くない乳がん検診（DWIBS）って効果あるの？

乳がん検診のウソ・ホント

こんにちは！みなさんは乳がん検診、受けていますか？

毎年10月は乳がんの早期発見を啓発する「ピンクリボン月間」で近年、40〜69歳女性の受診率は初めて50％を超えましたが、国の目標値である60％にはまだ届いていません。

受けていない理由としてよく聞くのが、「マンモグラフィー（マンモ）の痛みが怖いから」という声。

最近、SNSやクリニックの広告で「痛くない乳がん検診」「うつぶせになるだけのMRI検診（DWIBS：ドゥイブス、Diffusion-weighted Whole body Imaging with Background body signal:ディフュージョン・ウェリテッド・ホール・ボディ・イメージング・ウィズ・バックグラウンド・ボディー・シグナル）」という言葉を目にすることが増えましたよね。

今回は、この「痛くない検診」の医学的・疫学的なホントのところを解説します！

1.「痛くないMRI（DWIBS）」は何がすごいの？

DWIBS（ドゥイブス）検査は、胸の部分がくりぬかれた専用ベッドにうつぶせで横たわり、MRIで撮影する検査です。

高性能なMRI装置を使って、頭部から骨盤までほぼ全身の悪性腫瘍（がん）や転移を一度に調べるスクリーニング検査法で2004年に日本人医師高原太郎博士(1961～）によって開発されました。

◎メリット

1)痛みが一切ない（乳房をサンドイッチのように挟んで圧迫しない）

2)放射線被ばくがない（X線ではなく磁気を使うため）

3)高濃度乳房でもがんが見えやすい

「えっ、じゃあ全部これにすればいいんじゃないの？」と思いますよね。

ですが、対策型検診（自治体などの公的検診）でマンモグラフィーが推奨されているのには、疫学的な深い理由があります。

2.なぜ国は「マンモグラフィー」を強く推すのか？

医療において「良い検診」とは、単に「がんを見つける」ことだけではありません。

「その検診を行うことで、将来その病気で亡くなる人（死亡率）を減らせるか？」という疫学的な証明が必要です。

現時点で、世界中で膨大なデータが集まり、「死亡率を下げる効果（乳がん死の減少）」が科学的に証明されている検査は、実はマンモグラフィーだけなのです。

DWIBS（MRI検診）はがんを発見する能力は高いものの、「受けた人たちの死亡率が下がったか」という長期的な検証（臨床試験）がまだ不十分なため、現段階では「任意検診（全額自己負担のドックなど）」としての位置づけであり、国が推奨する標準的な検診にはなっていません。

3.マンモグラフィーの痛みを和らげるプチ裏ワザ

とは言え、痛いのは嫌ですよね！マンモの痛みを減らすコツは「受けるタイミング」です。

💡 痛みを軽減するポイント

女性ホルモンの影響で張りが強くなる**「月経前の1週間」および「月経中」を避けて受診する**こと！月経が終わって1週間後くらいの、胸が一番柔らかい時期に予約するのがおすすめです。

次回は、日本人にとても多い「高濃度乳房（デンスブレスト）」と、今年話題になった「エコー（超音波）検査の併用問題」について分かりやすく紐解きます！

【追加の話】

• 生涯罹患リスク: 日本人女性の約9人に1人（約10.6%～11.8%）が生涯で乳がんにかかるとされています。

• 年間罹患数: 年間に新たに乳がんと診断される女性は約91000人～94000人ほどで、長年増加傾向が続いています。

・年間死亡数: 乳がんで亡くなる女性は年間に約15000人～16000人程度です。

• 年齢層のピーク: 30代後半から増え始め、40代後半〜60代後半にかけて大きなピークを迎えます。

・男性にはある乳がん(このことはこのシリーズ最後に紹介します)

【参考資料】

『DWIBSドック(全身がん検査)』

『全身MRI(DWIBS)検査』

『無痛MRI乳がん検診（ドゥイブスサーチ）とは』

『日本人女性に増え続ける乳がん』

【感染症アラカルト:2026年11月５日号】結核を超えた現代病水回りや土に潜む「NTM症（非結核性抗酸菌症）」とは？中年女性に急増する理由と最新の予防・治療法

 

「２週間以上、しつこい咳や痰が続いているけれど、ただの風邪かしら？」

もしその症状が長引いているなら、いま急速に患者数が増加している「NTM症（非結核性抗酸菌症）」かもしれません。

かつて国民病と呼ばれた「結核」の患者数をすでに追い抜き、厚生労働省も早期受診を呼びかけるなど、呼吸器医療の現場で最も注目を集めている感染症の一つです。

「水仕事やガーデニングが趣味」「痩せ型で風邪をひきやすい」といった日常の中に潜むリスクと、最新の医学的知見について分かりやすく解説します。

【日本国内におけるNTM症（非結核性抗酸菌症）の発生状況】

• 新規患者数: 年間約2万人（20年前と比較して約3倍に急増）

• 有病率: 人口10万人あたり約210.2人と推定されており、年12〜22％のペースで増加しています。

• 死亡者数: 日本結核・非結核性抗酸菌症学会によると、年間約2,400人がNTM症をきっかけに亡くなっています（20年前の約3倍）。

1. 結核とどう違う？NTM症（非結核性抗酸菌症）の疫学的真実

NTM（Non-Tuberculous Mycobacteria:ノン・チュベルクラス・マイコバクテリア）とは、結核菌やらい菌以外の抗酸菌の総称で、現在150種類以上の菌種が知られていますが、日本人のNTM症の約8〜9割は「MAC症（ Mycobacterium avium-intracellulare complex:マイコバクテリウム・アビウム・イントラセルラーエ・コンプレックス）」が占めています。

※肺MAC症（はいマックしょう / 肺非結核性抗酸菌症）は、土壌や浴室・加湿器の水回りなどの自然環境に存在する「MAC菌（マイコバクテリウム・アビウム複合体）」を吸い込むことによって起こる慢性的な肺の感染症※

結核との最大の違いは、「人から人へは感染しない」という点です。

◎疫学データから見るNTM症の特徴

結核を逆転： 日本国内の罹患率（人口10万人あたりの発症数）は2000年代以降急増しており、結核の罹患率を完全に上回りました。死亡者数においても、近年の統計で結核を逆転しています。

・圧倒的に「女性」に多い： 50代〜70代の女性に集中しており、特に60代・70代では男性の2倍以上の発症率を示します。

・日本は世界有数の高集積地域： 気候（高温多湿）、土壌の性質、あるいは検診（胸部CT）の普及率の高さなどが影響し、諸外国に比べても日本の発症率は非常に高いレベルにあります。

2. なぜ「中年以降の女性」に多いのか？身体的リスクと環境因子

NTM症（特にMAC症）にかかる患者さんの多くは、タバコを吸わない「痩せ型の中年以降の女性」という特徴的な傾向（nodular bronchiectatic型:ノデュラー ブロンキエクタティック型）があります。

◎なぜ女性に多いのか？（医学的メカニズム）

・解剖学・体格的要因： 痩せ型の女性は胸郭が小さく、気道清浄機能（気管支の繊毛がゴミや菌を外へ押し出す力）が比較的弱まりやすいことが指摘されています。

・エストロゲン（女性ホルモン）の低下： 閉経に伴うエストロゲンの減少が、気道免疫の低下に関与していると考えられています。

・環境への曝露機会： 浴室掃除でのシャワー水圧によるエアロゾル吸入、ガーデニングでの土粉塵の吸入など、日常的な曝露環境も関係しています。

3. 「3人に1人は無症状」ー10年単位でじわじわ進む病態

NTM症の恐ろしさは、「感染力や毒性が弱いからこそ、気づかれずに長期間かけて進行する」という点にあります。

・無症状が3割以上： 職場の健康診断や他疾患の胸部CT検査で偶然発見されるケースが非常に多く存在します。

・初期症状： 風邪に似た慢性的な咳、微熱、体のだるさ、体重減少、血痰など。

・放置した場合の重症化： 10年、20年という年月をかけて肺胞や気管支を破壊し（気管支拡張症や空洞形成）、最終的には呼吸不全や大量吐血、在宅酸素療法が必要となるレベルまで進行することがあります。

4. 最新の治療方針：「全員がすぐ薬」ではない理由

「診断されたらすぐに強い抗がん剤のような薬を飲まなければいけないの？」と不安になる方も多いですが、必ずしもそうではありません。

日本結核・非結核性抗酸菌症学会などのガイドラインでは、「病状の進行度」と「患者の全身状態」に合わせて治療開始のタイミングを慎重に見極めることが推奨されています。

【NTM症の主な治療アプローチ】

1)経過観察（軽症・無症状の場合）

・定期的な胸部CT検査や痰の検査を行い、菌の勢いや肺の病変が広がっていないかを確認します。

2)薬物療法（進行期・症状がある場合）

・クラリスロマイシン（マクロライド系抗菌薬）を中心とした「3〜4種類の抗菌薬」を組み合わせます。

・耐性菌の出現を防ぐため、1年〜数年間にわたる長期服用が必要です。

3)外科的切除・新しい選択肢

・病変が局所にとどまり、薬の効果が乏しい場合は手術による切除を検討することもあります。

5. 日常生活でできる！菌を吸い込まないための防護策

NTM菌は、土壌、水道管のぬめり、シャワーヘッド、加湿器のタンクなど「水と土のある場所」ならどこにでも棲んでいます。菌を完全になくすことは不可能ですが、「吸い込む菌の量を減らす」工夫が効果的です。

🏡 住環境のNTM対策チェックリスト

◎シャワーヘッド・給湯口の清掃：

・シャワーヘッド内部のぬめりに菌が繁殖しますから定期的に分解・クエン酸や漂白剤等で洗浄・乾燥させましょう。

・お風呂の沸かし返しを控え、ぬめりを溜めないことが大切です。

◎加湿器の徹底管理：

・超音波式加湿器は水滴（エアロゾル）と一緒に菌を撒き散らすリスクがありますから、毎日の水交換とタンクの洗浄、あるいは加熱式加湿器の選択が推奨されます。

◎ガーデニング時の防護：

・◎腐葉土や乾燥した土をいじる際は、粉塵を吸い込まないよう「N95などの高機能マスク」を着用し、適度に水打ちをして土を濡らしてから作業しましょう。

浴室の換気：

・蒸気（エアロゾル）が充満した浴室は菌を吸い込みやすい環境ですから、入浴中・入浴後もしっかり換気をする必要があります。

💡 まとめ：２週間以上の「慢性的な咳」は呼吸器内科へ

NTM症は、人から人へ感染してパンデミックを起こす病気ではありませんが、身近な環境に潜み、時間をかけて私たちの肺を蝕む「現代の生活に密着した感染症」です。

※2週間以上続く咳や痰

※健康診断で「要再検査」と言われた影

これらがある場合は、「ただの風邪」「歳をとったから」と放置せず、早めに呼吸器内科を受診し、胸部CTや抗酸菌培養検査を受けることを強くお勧めします。

正しくリスクを知り、環境を整えることで、あなたとご家族の呼吸の健康を守っていきましょう。

【参考資料】

『非結核性抗酸菌症（NTM症）』

『肺NTM症・肺MAC症を学ぶ』

【エボラ最前 線危機:2026年11月４日号】コンゴでエボラ死者5,000人超えーなぜ希少な「ブンディブギョ株」は抑え込めないのか？

 

アフリカ中部・コンゴ民主共和国（旧ザイール）で猛威を振るうエボラ出血熱の感染拡大が止まりません。

アフリカ中部のコンゴ民主共和国（旧ザイー‌ル）で流行しているエボラ出血熱による死者が５０００人を超えたことが、2026年10月３０日公表の政府データで明らかにされました。

死者数は5,000人を突破、感染者数は1万人を超え、同国史上最悪の被害となっています。

これは、西アフリカで11,000人以上の犠牲者を出した「2014-2016年の世界大流行」に次ぐ、史上第2位の流行規模という極めて深刻な事態です。

なぜ今回の流行はここまで急速に拡大し、収束の糸口が見えないのでしょうか？

最新の医学的・疫学的ファクトから、その背景と課題を読み解きます。

1. 最大の難敵：既存ワクチンが効かない「ブンディブギョ株」

今回の流行の最大の臨床的脅威は、病原体が希少な「ブンディブギョウイルス（Bundibugyo ebolavirus）」である点です。

エボラウイルスには主に5つの種（ザイール、スーダン、ブンディブギョ、タイフォレスト、レストンの各ウイルス）が存在します。

◎ザイール株（過去に多くの流行を引き起こした株）：

すでに実用化されている「Ervebo（エルベボ）」などの効果的なワクチンや、単クローン抗体製剤（Inmazeb、Ebangaなど）が存在し、早期投与による救命率向上が確立しています。

◎ブンディブギョ株（今回の原因株）：現在、承認された特効薬や予防ワクチンが存在しません。

抗体製剤の交差反応性が低いため、従来のザイール株用ワクチンや治療薬をそのまま流用することができず、医療現場は支持療法（水分・電解質補給や対症療法）に頼らざるを得ない厳しい状況に置かれています。

2. なぜ封じ込められないのか？感染拡大を招く「3つの疫学的要因」

感染が全26州中8州に広がり、さらにはナイジェリア、ケニア、ウガンダといった周辺国へ拡大している背景には、生物学的な理由だけでなく複雑な社会的要因が絡み合っています。

① 初期症状の「非特異性」と発見の遅れ

エボラ出血熱の初期症状は、発熱、頭痛、筋肉痛、全身倦怠感などマラリアやチフス、他の熱性疾患と区別がつきにくいという特徴があり、「出血」などの典型的な症状が現れる頃には病状が進行しており、診断が遅れる間に家庭内や地域社会で二次感染が広がってしまいます。

② 医療体制の逼迫と「隔離施設外での死亡」

感染者の多くが適切な隔離治療施設にアクセスできず、自宅や地域の中で死亡しています。

エボラウイルスは体液（血液、汗、吐物、便など）を介して非常に強い感染力を持つため、体液の排出が増える臨終間際や、伝統的な葬儀（遺体に直接触れる風習）の場が巨大な感染源となっています。

③ 紛争地域における「公衆衛生介入の断絶」

コンゴ東部をはじめとする治安悪化・紛争地域では、医療支援チームの入域や接触者追跡（コンタクト・トレーシング）が極めて困難で過酷な情勢下で住民の医療不信が高まることも、公衆衛生上の介入を阻む大きな壁となっています。

3. 国際社会と医学界の挑戦：次のパンデミックを防ぐために

今回の「過去第2位の規模」となった流行は、単なる一地域のニュースにとどまりません。

国際的な人の往来を通じて、アフリカ他国や他大陸へ波及する潜在的リスクを常に孕んでいます。

現在、世界保健機関（WHO）や各国の研究機関では、以下のような迅速な対応が進められています。

◎多価ワクチンの開発加速：

ザイール株だけでなく、スーダン株やブンディブギョ株にも対応できる「2価・3価のエボラ多価ワクチン」の臨床試験（治験）が急速に推し進められています。

◎迅速診断キット（RDT）の現場導入：

特殊なラボ設備がなくても現場で数十分〜数時間で判別できる簡易診断技術の普及が、初期封じ込めの鍵を握っています。

💡 まとめ：科学と人道支援の結集が急務

今回のコンゴにおけるエボラ流行は、「特効薬やワクチンがない株がいかに脅威であるか」、そして「社会の脆弱性が感染症の威力を何倍にも増幅させてしまうか」を痛感させる事例です。

・既存の対策が通用しない「ブンディブギョ株」への新たな創薬・ワクチン開発

・現場での早期発見と安全な埋葬プロトコルの徹底

・紛争下における医療アクセスの確保

これらが一刻も早く達成され、現地での猛威が収束に向かうよう、国際社会全体の継続的な支援と科学技術の進展が求められています。

【参考資料】

『エボラ出血熱に係る検疫について（2026年10月23日）　』

「擬陽性」と「偽陽性」の違いと使い分け【第２回】なぜ検査は100%にならないの？「偽陽性」が起きる科学的理由と検査の受け方

 

「擬陽性」と「偽陽性」の違いと使い分け【第２回】なぜ検査は100%にならないの？「偽陽性」が起きる科学的理由と検査の受け方

第1回では、「結果が出ているのに間違いだった＝偽陽性」と、「判定保留のグレーゾーン＝疑陽性」の違いについて解説しました。

「でも、どうして検査でそんな間違いや不確定なことが起きるの？100％正確な検査はないの？」と疑問に思いますよね。

第2回では、検査の仕組み（感度と特異度）という科学的な視点から、偽陽性が起きる理由と、検査結果と上手に付き合うためのポイントをお伝えします！

1. なぜ100％正確な検査は存在しないのか？

医療で行われるあらゆる検査には、必ず「感度（かんど）」と「特異度（とくいど）」という２つの指標が存在します。

◎感度： 病気がある人を「陽性」と正しく見つける力

◎特異度： 病気がない人を「陰性」と正しく見分ける力

理想は「感度100％・特異度100％」ですが、現実の医学においてそのような完璧な検査は存在しません。

なぜなら、見逃し（偽陰性）をゼロにしようとして検査の感度を限界まで上げると、今度は関係ないものまで拾ってしまい「偽陽性」が増えてしまうというトレードオフ（相反）の関係にあるからです。

2. 偽陽性や疑陽性が生じる「３つの科学的要因」

検査で「本当は陰性なのに陽性と出る（偽陽性）」や「判断がつかない（疑陽性）」が起きるのは、主に以下の科学的・生物学的な理由によります。

① 生体成分の「交差反応」

例えば感染症の抗原検査キットなどでは、目当てのウイルスと「構造や形がとてもよく似た別の無害なタンパク質」が体内に存在した場合、試薬が間違えて結合してしまうことがありますがこれが偽陽性の代表的な原因です。

② 測定限界と「グレーゾーン」

血液検査などで特定の成分や抗体価を測る際、測定器の検出限界ギリギリの微量データや、健康な人と病気の人の数値が重なる「境界領域」が存在し、この領域に入った結果が「疑陽性（判定保留）」となります。

③ 検査のタイミング（時期）

感染症にかかった直後は、体内のウイルス量や生成される抗体の量がまだ不十分でそのため判定ラインが極めて薄くしか出ず、「疑陽性」として時期をずらした再検査を促されることになります。

3. 「要精密検査（偽陽性の可能性）」と言われたらどうする？

がん検診（マンモグラフィー、胃カメラ、便潜血検査など）で「要精密検査」という通知が届くと、誰でも大きなショックを受けますよね。

しかし、集団検診の目的は「少しでも怪しい要素がある人を漏らさず拾い上げること（感度を高くすること）」です。

そのため、構造上必然的に「結果は陽性（要精密検査）だが、精密検査をしたら実は異常なしだった（偽陽性）」という人が一定の割合で含まれるように設計されています。

⚠️ 一番やってはいけないこと

※「どうせ偽陽性だろう」と自己判断して精密検査に行かないことです。

偽陽性の可能性がある一方で、本当に早期のがんや病気が隠れている可能性があるからこそ「要精密検査」の通知が出ているのです。

まとめ：検査結果と賢く付き合うために

医療の検査は、たった1回で100％の真実がわかる「魔法の棒」ではありません。

1)「偽陽性」は検診の仕組み上、精度を高めるほど一定数発生するもの

2)「疑陽性」は確定診断をつけるためのステップ（判定保留）

3)「要精密検査」と言われたら、怖がらず・油断せず、必ず精密検査を受ける

このメカニズムを知っておくだけで、検査結果の通知を見たときに過剰にパニックにならず、適切な次の行動をとることができます。

ご自身やご家族の健康を守るために、ぜひこの知識を正しく活用してくださいね！

【参考資料】

『臨床検査の偽陽性と偽陰性について　日本臨床検査医学会』

完

【緊急告知2026年11月２号】2026年秋の異変！インフルエンザと「夏の刺客」ヘルパンギーナがまさかの同時流行中

 

みなさん、こんにちは。

感染症の「緊急告知」です。

今回は緊急企画として、現在まさに全国で起きている「感染症の異例な流行」について、医学・疫学的な視点からわかりやすく解説します。

例年であれば12月以降に猛威を振るうインフルエンザが、2026年は秋口から急拡大し、さらに本来なら夏場にピークを迎えるはずの「ヘルパンギーナ」が秋になっても勢いを増すという、極めて異例な「W流行（ダブル流行）」が全国を襲っています。

「ただの風邪かな？」と甘く見ず、症状の違いや適切な対策を知って、ご自身やご家族の健康を守りましょう！

1. 疫学データが示す「2026年秋の異常事態」

厚生労働省および国立健康危機管理研究機構（JIHS）の最新データによると、2026年10月中旬の時点で前年同時期の約5.4倍という異例のスピードでインフルエンザ患者が増加しています。

・全国的な注意報レベル超過

全国約3,000の定点医療機関からの報告数は1施設あたり12.81人に達し、2週連続で注意報基準（10人）をオーバー。すでに全国で1,703もの学校で学級閉鎖や休校措置が取られています。

・沖縄では警報基準超え

地域別では沖縄県（31.34人）が警報レベル（30人）を突出し、神奈川県（21.60人）や埼玉県（20.99人）など28都道府県で感染拡大が続いています。

・秋に広がる「夏の刺客」ヘルパンギーナ

通常6〜8月に流行するコクサッキーウイルス等による乳幼児の夏風邪「ヘルパンギーナ」が、9月末から10月にかけて異例の急増し、定点あたり1.1人と、過去10年の同時期で最多を記録しています。

医療現場の医師たちからも「秋口にインフルエンザとヘルパンギーナの患者さんが同時に押し寄せるのは、これまで経験したことがない」と驚きの声が上がっています。

2. インフルエンザ vs ヘルパンギーナ：症状の違いと見分け方

どちらも突然の「高熱」で発症するため混同しやすいですが、ウイルスの種類も症状の特徴も異なります。

💡 医学的メモ：ヘルパンギーナの脱水対策

ヘルパンギーナは、のどの奥に痛々しい水ぶくれができるため、お子さまが唾液や水分を飲むことすら嫌がることがあります。

特効薬やワクチンがないため対症療法が基本となりますが、しみる酸味のあるジュース（オレンジ等）は避け、冷ましたお茶、リンゴジュース、経口補水液、ゼリーなどを少しずつこまめに与えることが脱水予防のカギとなります。

3. 今すぐできる！医学的・効果的な4つの感染予防策

両方のウイルスから身を守るために、日頃の予防動作を再確認しましょう。

1)流水と石けんによる丁寧な手洗い（30秒以上）

帰宅時や食事前の基本でインフルエンザにはアルコール消毒も有効ですが、ノンエンベロープウイルス（エンテロウイルス属など）の要素を持つ感染症予防も兼ね、「石けんと流水での物理的な洗浄・洗い流し」を基本にしましょう。

2)人混みでの不織布マスク着用

公共交通機関や混雑した場所では、飛沫感染を防ぐマスクの着用が効果的です。

3)こまめな室内換気

30分に1回程度、窓を2か所開けて空気の入れ替えを行うことで、室内のウイルス濃度を大幅に下げることができます。

4)インフルエンザワクチンの早めの接種

ワクチンは感染を完全に防ぐものではありませんが、発症時の重症化・入院リスクを劇的に低下させます。

特に65歳以上のご高齢の方、持病（糖尿病・心疾患・呼吸器疾患など）をお持ちの方、妊婦さんや乳幼児は早めの接種をおすすめします。

4. 疑わしい症状が出たときの正しい受診ステップ

「高熱が出た」「体がだるい」「子どもが急にぐったりして水分を摂らない」といった症状が見られたら、無理をせず医療機関を受診しましょう。

※インフルエンザ検査のタイミング

発症（発熱）から12時間以上経過したタイミングで検査を受けると、ウイルス量が十分となり、より accurate（正確）な判定（約15分で判明）が得られますが、早すぎる受診では陰性と出てしまうことがあるため注意が必要です。

※事前予約・事前連絡の徹底

多くの医療機関では、一般の患者様と動線を分けた「発熱外来」を設置しています。直接来院せず、必ず事前にお電話やWEB・LINE等で予約や相談を行ってください。

寒暖差が激しく、免疫力も低下しやすい季節です。しっかり睡眠をとって栄養を補い、この異例のW流行の波をみんなで乗り切っていきましょう！

【参考資料】

『ヘルパンギーナ』

『NEWS　インフルエンザ感染者約4万7750人と増加続く、ヘルパンギーナも再び増加［感染症発生動向調査2026年第40週（9月28日～10月4日）』

【インフルエンザ緊急啓発 2026年11月１日号】2026年秋の異例なインフルエンザ早期流行を臨床・疫学的に読み解く

 2026年10月下旬現在、国内のインフルエンザ流行は例年と大きく異なる動向を示しています。

厚生労働省の第43週（10月19日〜25日）データによると、全国定点当たりの患者報告数は9.49人となり、全国平均で注意報レベル（基準値10.0人）の直前まで再上昇しています。

特に愛媛県（22.82人）や沖縄県（17.39人）、兵庫県（15.02人）といった西日本や離島地域を中心に強い流行局地が形成されており、本格的な冬を前に最大限の警戒が必要です。

なぜこれほど早い時期から急速な感染拡大が起きているのか。最新のウイルス学・疫学的データに基づき、その背景と必要な防衛策を整理・解説します。

1. 疫学的背景：なぜ「早期かつ広範」な拡大が起きているのか？

① 若年層の集団感染とコミュニティ伝播

第43週時点の全国の学校・園における学級閉鎖等の臨時休業は1,293施設に達しています。

小中学生や未就学児を中心とする若年世代は、学校・保育現場などの密閉・密集空間で接触機会が多く、急速な二次感染を引き起こします。これが地域コミュニティや家庭内へのウイルス持ち込みの起点となっています。

② 免疫の空白期間の存在

近年の夏季・秋季における感染症流行の変容や、生活スタイルの変化に伴い、過去数シーズンに十分な自然感染を経験していない層に増加が見られ、特に小児期における集団免疫が十分に維持されていない可能性が、流行の立ち上がりを早めている大きな一因と考えられます。

2. ウイルス学解析：AH1pdm09亜型と「G155E抗原変異」の影

今シーズン流行の主流を占めるのは A型インフルエンザ（AH1pdm09亜型） で、さらに注視すべきは、ウイルス表面のスパイク蛋白質（ヘマグルチニン）に生じた「G155E変異」の存在です。

◎免疫逃避（Immune Evasion）の可能性

G155E変異を持つ株は、従来の感染で獲得された中和抗体をすり抜けやすい特性を持、この変異株が夏以降に国内検出株の9割以上を占めるまでに置き換わったことが、秋口からの異例な急増に拍車をかけた重要な要因として分析されています。

◎ワクチンの有効性について

今シーズンのワクチン製造株とG155E変異株の間には一部の抗原性のズレが指摘されていますが、「ワクチン接種が無効になる」わけではありません。

ワクチンは感染そのものを完全に防ぐ目的だけでなく、体内のT細胞免疫等を活性化させ、重症化・肺炎化・脳症化リスクを顕著に低減させる効果が医学的に立証されています。

3. 重症化ダイナミクス：若い世代から「高齢者の入院」へ

現在最も懸念される疫学的構図は、「感染の若高齢落差（Age Gap）」です。

◎若年層（20歳未満）:感染拡大の「駆動源（ドライバー）」。軽症で経過することも多いが、ウイルス排出量が多く家庭内感染の主因となる。

◎高齢層（70代以上）:感染の「終着点（被害の集中）」。基幹病院への入院・重症化例の大半を占め、基礎疾患の増悪や細菌性肺炎の合併を起こしやすい。

若い世代が軽症で通過する裏で、同居する高齢者や慢性疾患を持つ家族へ感染が波及した際、数週間遅れて重症入院患者の急増を引き起こし、家庭内および施設内での感染遮断が生命を守る鍵となります。

4. 今すぐ実践すべき「エビデンスに基づく防御策」

流行期に入った今、個人および家庭で取り組むべき具体的アクションは以下の3点です。

① ワクチン接種の速やかな完了

10月1日より開始されているワクチンの接種を未完了の方は、早期の予約をお勧めします。

・免疫獲得までのタイムラグ：接種後、十分な防御抗体が誘導されるまでに約2週間を要します。

・高リスク群の優先：高齢者や基礎疾患（呼吸器、心血管、糖尿病など）をお持ちの方はもちろん、その家族も「飛沫の持ち込みを防ぐ予防線」として接種が強く推奨されます。

② エアロゾル・飛沫対策と環境衛生

・こまめな室内換気：寒冷期であっても、部屋の対角線上にある窓を数分間開ける、あるいは換気扇を常時稼働させることで、室内浮遊ウイルス濃度を激減させることができます。

・手洗いの徹底：ドアノブやスマートフォン経由の接触感染を防ぐため、帰宅時や食前の流水・石けんによる手洗い（または70%以上の消毒用エタノールによる手指消毒）を徹底してください。

③ 早期受診と二次感染防止

突然の38度以上の発熱、関節痛、強い倦怠感、咳嗽が現れた場合は、無理に出勤・登校せず早期に医療機関を受診してください。

・抗インフルエンザ薬の適正利用：発症後48時間以内の投与が有効です。

・解熱後も油断しない：熱が下がっても数日間はウイルスを体外へ排出し続けるため、発症後5日経過かつ解熱後2日（幼児は3日）を経過するまでは自宅療養を保ちましょう。

おわりに

異例の早期流行は、私たちの身近な生活圏まで迫っています。

「自分は大丈夫」と油断せず、一人ひとりが基本対策を徹底し、社会全体で高齢者やハイリスクな方々の命を守っていきましょう。

【参考資料】

『令和8年第43週（令和8年10月19日から令和8年10月25日まで)分のインフルエンザの発生状況　厚生労働省』

『2026年夏季におけるインフルエンザの流行入りとインフルエンザウイルスについて』

『インフルエンザウイルスA(H1N1)pdm09』

「擬陽性」と「偽陽性」の違いと使い分け【第１回】同じ「ぎようせい」なのに全然違う？「偽陽性」と「疑陽性」の決定的な違い

 

医学関係のブログやホームページを閲覧していると、「擬陽性（疑陽性）」と「偽陽性」という言葉がよく出現し、「どう違うのだろう？」と疑問に思われたことはありませんか?

医学や臨床検査において、この「ぎようせい」という表現の使い分けは極めて重要で、正しく理解しておくことで、検査結果に無用な不安を感じずに済むようになります。

今回は、見分けにくい医療用語の違いを解き明かし、検査後の過度な不安を解消するために、この2つの違いと使い分けについて分かりやすく解説していきます！

1.漢字は違えど同じ読み方！2つの「ぎようせい」

健康診断や感染症の検査、がん検診の通知などで「ぎようせい」という言葉を耳にしたことはありませんか？

実は、医療現場で使われる「ぎようせい」には、漢字と意味が異なる2つの用語が存在します。

1)偽陽性（ぎようせい）

2)疑陽性（ぎようせい／「擬陽性」とも表記）

同じ読み方ですが、医学的・科学的には「まったく別の状態」を指しています。

「結果自体は『陽性』と出たが、誤りだった（False Positive:フォールス・ポジティブ）」のか、「結果が白黒つかず『保留・疑い』の状態（Equivocal:エクィヴォカル / Borderline:ボーダーライン）」なのかという点が決定的な違いです。

一目でわかる！2つの「ぎようせい」比較表

まずは全体像をつかみましょう。両者の違いは「結果として陽性判定が出切っているかどうか」にあります。

1. 「偽陽性」とは？＝結果は陽性だが「実は間違い」

「偽」という漢字が示す通り、「偽（いつわ）りの陽性」です。

① どんな状態？

検査の機械や試薬キットは「陽性（異常あり／感染あり）」と判定しましたが、詳しく精密検査をしてみると、実際には病気も感染も存在しなかった（本当は陰性だった）というケースです。

② なぜ起きるの？（科学的理由）

体内に目当ての物質と似た構造の別の物質があって試薬が勘違いしてしまった（交差反応）、あるいは検査の感度（見つける力）が高すぎて無害な成分にまで反応してしまった、などが原因となります。

③ ニュースやがん検診で出てくるのはこれ！

例えば「乳がん検診で陽性（要精密検査）になったけれど、精密検査を受けたら良性で問題なかった」という場合、最初の検診結果は「偽陽性だった」と言います。

2. 「疑陽性（擬陽性）」とは？＝白黒つかない「判定保留」

こちらは「疑う」という漢字の通り、「陽性の疑いがある状態」です。

※辞書や広辞苑などでは「擬陽性」と表記されることもありますが、現在の医療現場・臨床検査では「疑陽性」と書くのが一般的です。

① どんな状態？

検査キットの判定ラインが「消えそうなほど薄くうっすら見えている」、あるいは血液検査の数値が「陰性と陽性のちょうど境目（基準値ギリギリ）」にあり、医師が「陽性とも陰性とも言い切れない」と判断した状態です。

② なぜ起きるの？（科学的理由）

感染初期でウイルス量がまだ非常に少ない時期や、ツベルクリン反応のように個人の免疫反応がちょうど境界線上に位置しているときに発生します。

③ どう対応する？

白黒がついていない状態（グレーゾーン）のため、「数日後にウイルスが増えてから再検査しましょう」「別の検査法（PCR検査など）を追加しましょう」と、再検査・保留の扱いになります。

第1回のまとめ：迷ったときの実用的な見分け方

検査の通知や結果用紙を見たとき、次のように整理すると迷いません。

💡 直感的な見分け方

◎結果用紙に**「陽性」**とハッキリ書かれているのに、本当は違った（陰性だった） ➔ 「偽陽性」

◎医師から**「判定保留」「要再検査」**と言われ、白黒ついていない ➔ 「疑陽性」

次回（第2回）は、「なぜ検査は100％正確にならないのか？」という医学的・確率論的な背景と、がん検診や感染症検査で偽陽性・疑陽性と向き合うための心構えについて詳しく解説します！

【参考資料】

『疑陽性と偽陽性』

続く