【緊急警告】麻疹（はしか）の再来：もはや「過去の病気」ではない

 2026年２月９日埼玉県内で相次いで確認された麻疹（はしか）の感染事例は、単なる地方ニュースに留まりません。

30代男性が公共交通機関を広範囲に利用していた事実は、都市部における爆発的流行（アウトブレイク）のトリガーとなり得る極めて深刻な事態です。

1. 医学的視点：全身を蝕む「最強のウイルス」

麻疹は単なる「発疹の出る風邪」ではありません。

・免疫の抹消： 麻疹ウイルスは免疫細胞に直接感染し、数ヶ月から数年にわたって**「免疫の記憶」を消去**します。これにより、他の感染症にかかりやすくなる後遺症が残ります。

・重症化のリスク： 肺炎や脳炎を合併しやすく、先進国であっても約1,000人に1人の割合で死に至る致死性の高い疾患です。

・非典型的な症状： 今回の事例では「下痢」が報告されていますが、大人の麻疹は消化器症状や高熱が強く出やすく、診断が遅れることで被害を拡大させる恐れがあります。

2. 疫学的視点：驚異の「基本再生産数」

麻疹の感染力は、ウイルス界でも群を抜いています。

・空気感染の脅威： 飛沫だけでなく、空気中に漂う微粒子で感染するため、**「同じ車両にいただけ」「同じ空間を数分共有しただけ」**で、免疫のない人はほぼ確実に感染します。

・驚異の指標： 1人の感染者が周囲の何人にうつすかを示す基本再生産数（R_0）は、インフルエンザが１～２、新型コロナ（初期）が２～３であるのに対し、麻疹は**12～18**に達します。

3. 社会的警鐘：あなたの「免疫」は有効か？

今回の感染者が「予防接種歴不明の30代」である点は、世代的なリスクを浮き彫りにしています。

・空白の世代： 定期接種が1回のみだった世代や、未接種の層が「感受性宿主（感染する可能性のある人）」として蓄積されており、これが流行の火種となっています。

・ワクチンの重要性： 唯一にして最大の防御策は、2回のワクチン接種で1回だけでは数％の確率で免疫がつかない"プライマリーワクチンフェイラー"、あるいは時間とともに減衰する"セカンダリーワクチンフェイラー"が起こり得ます。

※プライマリーワクチンフェイラーとは、一回だけでは免疫がつかない場合を指します※

※セカンダリーワクチンフェイラーとは、接種後数年で免疫が落ちる場合を指します※

⚠️ 皆様への行動要請

・母子手帳の確認： 2２の接種記録があるか直ちに確認してください。不明な場合は抗体検査、またはワクチンの追加接種を強く推奨します。

・受診のルール： 発熱や発疹があり麻疹が疑われる場合は、絶対に直接医療機関に行かないで必ず事前に電話連絡を行い指示に従ってください。公共交通機関の使用も厳禁です。

・「自分は大丈夫」を捨てる： 2026年現在、海外との往来が活発な中で、麻疹は常に「輸入感染症」として国内に持ち込まれます。

あなたの無防備な状態が、乳幼児や妊婦、免疫不全の方々の命を脅かす武器になることを自覚してください。麻疹は「防げる病気」ですが、一度広がれば現代医療でもコントロールは困難を極めます。

季節性インフルエンザ特集－20．インフルエンザＢ型 どの薬が最も効く－

 1. インフルエンザB型の特性と薬剤の相性

インフルエンザB型は、A型に比べて**「薬剤への感受性（効きやすさ）」**に少しクセがあります。

◎タミフル（オセルタミビル）への反応 最新の研究や臨床データでは、B型に対してはタミフルよりも他の薬剤の方が、ウイルス排出を止めるスピードや解熱までの時間がわずかに早い可能性が指摘されています。決して効かないわけではありませんが、A型ほどの「劇的なキレ」を感じにくい場合があります。

◎ゾフルーザ（バロキサビル）の台頭 ご提示の通り、B型に対してはゾフルーザの評価が高まっています。これは、ゾフルーザがウイルスの増殖を初期段階でブロックする仕組み（キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬）を持っており、B型に対しても強力なウイルス減少効果を示すためです。

1)ゾフルーザ:投与は1回のみで薬の形状は、錠剤/顆粒で、B形への効果は高く、 1回の服用で完了しウイルス排出を止めるのが非常に早い。

2)タミフル:5日間（1日2回）、カプセル/ドライシロップ、標準的薬剤で実績が最も豊富でかつ後発品（ジェネリック）があり安価。

2)イナビル:1回のみの吸入で、B型への効き目は良好肺に直接届くが、正しく吸い込む技術が必要。

3)リレンザ*5日間（1日2回）吸入、B型への効き目は良好但し5日間吸入を続ける必要があるが、耐性ウイルスが出にくい。

3. 「最新の推奨」はどう変わったか

以前は「耐性ウイルス（薬が効かない変異株）」への懸念からゾフルーザの使用に慎重な意見もありましたが、現在は以下のような考え方が主流です。

利便性と即効性の重視: 1回完結のゾフルーザやイナビルは、飲み忘れのリスクがないため、特にB型流行期には第一選択肢になりやすいです。

学会の動向: 日本感染症学会などの提言でも、B型に対してゾフルーザは有効な選択肢として位置づけられています。

耐性への理解: ゾフルーザ使用後に耐性ウイルスが現れることはありますが、周囲に広がるリスクは限定的であるという見方が強まり、過度に恐れられなくなりました。

4. 医学的な結論：結局どれがいい？

「最も効く」の定義によりますが、「ウイルスの増殖を素早く抑え、服用を楽に済ませたい」のであれば、B型においてはゾフルーザが有力な候補となります。

ただし、以下の点に注意が必要です。

重症化リスクの有無: 高齢者や持病がある方は、最も実績のあるタミフルが選ばれることも多いです。

「薬を使わない」選択: 記述にある通り、B型はA型に比べ熱が上がったり下がったり（二峰性発熱）しやすく、ダラダラ続く傾向がありますが、全身状態が良ければ対症療法（解熱剤など）のみで自然治癒を待つことも医学的に正しい判断です。

【ご注意】

※この記事は最新の情報を下に解説したもので、すべての患者に対して一律に適応できませんので、必ず受診して自分自身に適した薬剤を医師に選択して貰う必要があります※

季節性インフルエンザ特集－19．B型特有の腹痛への対処法－

 インフルエンザB型は、A型に比べて**「消化器症状（腹痛・下痢・吐き気）」**が出やすいという特徴がありますが、これはB型ウイルスが腸管の細胞にも影響を与えやすいためと考えられています。

1. 「腸の動き」を止めない（下痢止めに注意）

インフルエンザに伴う腹痛や下痢は、体がウイルスを排出しようとしている反応でもあります。

安易に下痢止めを使わない: 市販の強力な下痢止め（ロペラミドなど）を使用すると、ウイルスや毒素が腸内に留まり、回復を遅らせたり症状を悪化させたりする可能性があります。

整腸剤を活用する: ビオフェルミンのような**「整腸剤（乳酸菌製剤）」**は、腸内環境を整えて緩やかに症状を改善させるため、併用が推奨されます。

2. 水分補給の「質」と「温度」

下痢や腹痛がある時は、脱水症状が最も警戒すべき点ですが、飲み方にもコツがあります。

経口補水液（OS-1など）: 単なる水やお茶ではなく、電解質を含む経口補水液を**「ちびちびと少量ずつ」**飲むのが鉄則です。

常温または温めて: 冷たい飲み物は腸を刺激して腹痛を誘発します。常温、あるいは人肌程度に温めたスープや白湯を摂るようにしてください。

3. 食事の段階的な進め方

お腹の痛みがある間は、無理に食べる必要はありません。食欲が出てきたら以下の順で進めます。

第1段階: 重湯（おもゆ）、くず湯、ゼリー飲料

第2段階: お粥、柔らかく煮たうどん（卵とじなど）

避けるべきもの: 食物繊維の多い野菜、脂っこいもの、柑橘系の果汁、カフェイン、乳製品（乳糖が下痢を助長することがあります）

4. 痛みが強い場合の「温熱療法」

医学的な処置ではありませんが、物理的にお腹を温めることは、腸の過剰な収縮（痙攣）を和らげ、痛みの緩和に有効です。

湯たんぽやカイロ（低温やけどに注意）でお腹を温めることで、副交感神経が優位になり、腹痛が和らぐケースが多く見られます。

⚠️ 受診を急ぐべき「危険なサイン」

腹痛が単なるインフルエンザの症状ではなく、別の合併症（虫垂炎や重度の胃腸炎など）の可能性もありますので以下の場合はすぐに医療機関に連絡してください。

◎お腹を触ると飛び上がるほど痛い、またはお腹が板のように硬い。

◎血便が出る。

◎水分が全く摂れず、尿が半日以上出ていない（脱水の危険）。

◎嘔吐が止まらず、ぐったりしている。

インフルエンザ治療薬（ゾフルーザ等）を早期に服用することで、ウイルス増殖が抑えられ、結果的に腹痛の期間が短縮されることも期待できます。

【ご注意】

これは情報提供のみを目的としています。医学的なアドバイスや診断については、専門家にご相談ください。

季節性インフルエンザ特集－18．インフルエンザ全国警報：なぜ「1医療機関あたり30人」が危険信号なのか？－

 2026年２月６日厚生労働省の最新発表(第5週：１月26日～２月１日分)によりますと、インフルエンザの感染者数が前週の約２倍に急増し、全国平均で30.03人に達しました。

※これは国が定める「警報レベル（30人）」を突破したことを意味します※

【特筆すべき異常事態】

過去10シーズンにおいて、一度警報レベルを下回った後に、同一シーズン内で再び警報レベルを上回るのは極めて異例で通常、インフルエンザは一つの大きな波で終わることが多いですが、今シーズンは特殊な動きを見せています。

単なる「流行」ではなく「警報」となった今、私たちが知っておくべきリスクと対策を専門的な視点で整理します。

1. 疫学的分析：なぜ「２倍」の増加が深刻なのか？

感染症の広がりにおいて、短期間で数値が倍増するのは**「指数関数的な増加」**の兆候です。

※「指数関数的な増加」とは、一言で言うと**「増えれば増えるほど、さらに増えるスピードが加速していく」**現象のことです※

※※「足し算」ではなく「掛け算」で増える・・通常の増加（線形増加）が「1, 2, 3, 4…」と一定のペースで増えるのに対し、指数関数的な増加は「1, 2, 4, 8, 16, 32…」と、前の値をベースに倍々で増えていきます※※

流行のスピード: １週間で２倍になるペースは、インフルエンザウイルスがコミュニティ内で非常に効率的に伝播していることを示します。

地域的な偏り: 大分県（52.48人）や鹿児島県（49.60人）など、九州や東北の一部では基準を大幅に上回っており、局地的な「大流行」が全国へ波及する段階にあります。

学級閉鎖の影響: 全国6,415校での休校・閉鎖は、社会全体の活動量（人流）を抑制するほどの影響を及ぼし始めています。

2. 医学的視点：2026年のインフルエンザの特徴

現在の流行において特に注意すべき点は、**「混合感染」と「免疫の空白」**です。

多種ウイルスの同時流行: 新型コロナウイルス（COVID-19）の変異株や、マイコプラズマ肺炎など、他の呼吸器感染症と同時に流行するケースが増えています。

免疫の低下: 過去数年の徹底した感染対策により、社会全体のインフルエンザに対する自然免疫が低下している時期があります。そのため、一度流行が始まると重症化しやすく、広がりやすい傾向にあります。

◎私たちが今すぐ取るべき「３つの防衛策」◎

単なる「手洗い」だけでなく、現在の状況に合わせた具体的なアクションが必要です。

1. 早期受診と休養:発熱から12〜24時間以降の検査が最も正確ですからこの時期に検査を受け、無理な出勤・登校は感染拡大の最大の原因になりますので控えることです。

2. 湿度の管理:インフルエンザウイルスは乾燥した環境を好みますので室内湿度は**50〜60%**を維持しましょう。

3. 適切なマスク着用:混雑した電車内や医療機関では不織布マスクを付けることにより感染対策と喉の粘膜を保湿する効果も得られます。

【専門家からのアドバイス】 

１医療機関あたり30人という数値は、「いつどこで誰が感染してもおかしくない」状態ですから、特に高齢者や持病のある方、乳幼児がいるご家庭では数週間は不要不急の人混みを避けるなど、一段階上の警戒が必要です。

【今後の見通し】

現在、感染者数は「４週連続」で増加しており、ピークはまだ先にあると予測されますので、ワクチンの効果が出るまでには接種から約２週間程度かかるため、未接種の方は早めの検討をお勧めします。

季節性インフルエンザ特集－17．統計史上初「1シーズン2度の警報」!!－

1.統計史上初「1シーズン2度の警報」が発令されています!!

 2026年2月現在、全国的な感染者数は定点あたり30.03人に達し、警報レベル（30人）を超えています。

ここで特に注目すべきは、東京都などで1月に一度解除された警報が2月に再発令された点です。

異例の再拡大: 通常、インフルエンザは1回の大きなピークを経て収束しますが、2026年シーズンは「A型」の後に「B型」が急増したことで、統計開始以来初めて1シーズンに2度の警報が出るという特異な動きを見せています。

2. ウイルス特性：現在は「B型」が圧倒的多数

今シーズンの流行は、年末までの「A香港型（AH3型）」から、年明け以降は**「B型」**へと主役が完全に交代しました。

B型の特徴: A型に比べて症状が比較的「なだらか」に出る傾向がありますが、一方で**「消化器症状（腹痛・下痢）」**を伴いやすいのが特徴で、一度A型に感染した人でも、型が異なるためB型に再感染するリスクがあります。

3. 医学的再分析：バロキサビル（ゾフルーザ）の評価向上

治療薬の選択について、最新のガイドライン（日本感染症学会・日本小児科学会 2025/26シーズン指針）では変化が見られます。

B型への優位性: B型インフルエンザに対しては、従来のタミフル（オセルタミビル）よりも、**バロキサビル（ゾフルーザ）の方が「解熱までの時間を短縮する」**というデータが蓄積され、推奨度が上がっています。

利便性と伝播抑制: 「1回の服用で完結する」利便性に加え、最新の研究では**「家族など周囲への感染を広げるリスクを約40%下げる」**という効果も重視されています。

4. 年齢層別の薬剤推奨（最新ガイドライン）

一律に「どの薬でも同じ」ではなく、年齢や基礎疾患に応じた使い分けが推奨されています。

12歳以上: バロキサビル（ゾフルーザ）が第一選択肢の一つとして強く推奨されます。

6歳〜11歳: B型に対してはバロキサビルの使用が「提案（推奨）」されますが、A型に対しては耐性ウイルスの懸念から慎重な判断が求められます。

5歳以下: 耐性株が出やすいため、依然としてタミフル等の従来薬が優先される傾向にあります。

5. 社会的・医学的判断：治療薬は「必須」ではない

B型はA型ほど高熱が出ないケースもあり、医学的には「必ずしも全員に抗ウイルス薬は必要ない」という見解が強まっています。

自己治癒の選択: 全身状態が良く、水分が取れている場合は、薬を使わず安静にすること（対症療法）も正当な選択肢です。

重症化リスクの考慮: ただし、高齢者、乳幼児、呼吸器疾患（喘息など）のある方は、肺炎などの合併症を防ぐために早期の抗ウイルス薬投与が推奨されます。

季節性インフルエンザ特集－16．2026年2月現在、インフルエンザが「爆発的」流行!!－

 1. 疫学的現状：2月に入り「B型」と「変異株」が急増

今シーズンの最大の特徴は、流行の「二段構え」とウイルスの入れ替わりです。

・流行の第2波（B型の台頭）： 昨年末まではA型（H1N1/H3N2）が中心でしたが、1月後半から**B型（系統不明含む）**の報告数が急増してB型はA型に比べて流行のピークが遅く、春先まで続く傾向があります。

・注意報レベルの超過： 2026年第5週（2月初旬）時点で、多くの自治体で定点当たりの報告数が「警報レベル（30人）」や「注意報レベル（10人）」を大きく上回っており、一部地域では40人を超える爆発的な数値が観測されています。

2. 医学的・背景的要因：なぜ「爆発的」なのか

今回の再流行がこれほど激しいのには、以下の医学的理由が挙げられます。

① A型変異株「サブクレードK」の影響

今シーズン流行しているA型（H3N2）の一部に、**「サブクレードK」**と呼ばれる変異株が確認されています。

ワクチンの不一致： 従来のワクチン株と抗原性がわずかに異なるため、ワクチンを接種していても感染を防ぎきれない「ブレイクスルー感染」が起きやすくなっています。

免疫の回避： 過去の感染で得た免疫をすり抜ける能力が高まっており、これが爆発的な感染拡大の一因です。

② 「免疫の空白」と集団免疫の低下

コロナ禍の数年間、徹底した感染対策によりインフルエンザの流行が抑えられていました。

抗体保有率の低さ： 特に幼児や低学年の児童において、インフルエンザに一度も罹患したことがない、あるいは免疫が極めて弱い「免疫の空白」層が一定数存在します。

感受性人口の増大： 集団の中にウイルスに対して無防備な人が多いため、一度ウイルスが持ち込まれると学校や職場でのクラスター化が加速します。

③ 環境要因と体力の消耗

気候の影響： 昨年末の記録的な猛暑による夏バテや、その後の急激な寒暖差で自律神経が乱れ、多くの人の基礎免疫力が低下しているところに、乾燥した冬の空気がウイルスの生存を助けています。

3. A型とB型の「同時流行」のリスク

現在、最も注意すべきは**「A型に罹った直後にB型に罹る」**という二重感染のリスクです。

　　　　　　　　 　A型 (H3N2/H1N1) 　　　　　　　　　B型

主な症状 　38度以上の高熱、関節痛、筋肉痛 　　発熱、消化器症状（腹痛・下痢）

流行時期 　11月〜1月（ピークは早め） 　　　　　　2月〜4月（今まさに急増中）

感染力 　　　非常に強い（変異しやすい） 　　　　　　強い（学校等で長引く傾向）

◎重要な注意点： A型に対する免疫ができても、型の異なるB型に対する免疫は別物で、一度治ったからと油断せず、再感染への警戒が必要となります。

今後の対策としてできること

現在はまさに流行のピークにあるため、改めて「基本の徹底」が医学的に最も有効です。

迅速検査のタイミング： 発熱直後は陰性に出やすいため、発症から12〜24時間経過してからの受診が推奨されます。

抗ウイルス薬の活用： ゾフルーザやタミフルなどは発症から48時間以内の服用が効果的です。

致死率脅威の40％超!新しい感染症「ニパウイルス」とは－２．致死率75%の悪夢、日本上陸は秒読みか。エボラを超える『沈黙の殺人者』ニパウイルスの正体－

「エボラ出血熱に匹敵する凶悪なウイルス」と言えば、皆さんは何を思い浮かべますか？

今、アジア各国が固唾を呑んで見守っているのが、**ニパウイルス（Nipah virus:NiV）**です。

2026年1月、インドの西ベンガル州で再び発生が確認され、世界保健機関（WHO）も警戒を強めています。

※ニパウイルス（NiV）の「NiV」は、Nipah virus（ニパウイルス）の略称で、その由来はマレーシアの地名「スンガイ・ニパ（Sungai Nipah）」で、 1998年から1999年にかけて、マレーシアのニパ川（Nipah）流域にある養豚村でこのウイルスによる集団感染が初めて確認されたため、この地名にちなんで名付けられました※

 ※Nipah (Ni): スンガイ・ニパ（Sungai Nipah）村。マレー語で「Sungai」は川、「Nipah」はニッパヤシという植物を意味します※

ワクチンも特効薬もないこの「見えない脅威」に対し、私たちはどう向き合うべきなのでしょうか。

1. なぜ「死のウイルス」と呼ばれるのか？

ニパウイルスの恐ろしさは、その圧倒的な致死率にあります。

致死率は40%〜75%: 感染者の半分以上が命を落とす計算です。

深刻な後遺症: 生還しても、回復者の約20%に人格変化やけいれんなどの神経学的後遺症が残ると報告されています。

潜伏期間の長さ: 最大45日という長い潜伏期間（通常は5〜14日）があるため、自覚症状のないまま国境を越えるリスクが常に付きまといます。

2. 2026年最新情報：人から人への感染はどう進化した？

これまでの定説では「動物からヒト」への感染が主とされてきましたが、直近の疫学的分析により、「ヒトからヒト」への強力な連鎖がより鮮明になっています。

家族・医療従事者の感染: 2026年1月のインドの事例では、看護師2名の感染が確認されましたこれは、感染者の体液（唾液や尿）を通じた濃厚接触によるものです。

※血液や体液との接触などの「濃厚接触」でヒトからヒトへ感染する場合もあるといいます※

空気感染の可能性は？: 現時点では「飛沫感染」が主とされていますが、重症患者の咳などは強い感染源となり得ます。

※ヒトからヒトへの感染の事例はまれですが予防策としては、手洗いの徹底・マスクの着用などの標準感染予防策を徹底する必要があります※

3. 日本への流入リスク：水際対策の限界

かつては「日本にはフルーツコウモリがいないから大丈夫」と楽観視されていましたが、現代のグローバル社会ではその論理は通用しません。

「日本国内に持ち帰ってから発症するケースは、十分想定されます」 と専門家は指摘しています。

検査の「空白期間」: 感染直後はウイルス量が少なく、検査をしても陰性と出る「ウィンドウピリオド」が存在します。

物流のリスク: ウイルスに汚染された果物（ナツメヤシの樹液など）が輸入され、それを介して感染が広がる可能性もゼロではありません。

4. 私たちにできる「防衛策」

現在、世界中でワクチンの治験が進められていますが、一般に普及するまでにはまだ時間がかかります。

今、私たちが知っておくべきは以下の3点です。

1.流行地域への渡航注意: インドやバングラデシュ、東南アジアの一部で発生が報告された際は、現地の最新情報を必ずチェックすること。

2.果実の洗浄と加熱: 野生動物の食べ跡がある果物は避け、流行地では果物をよく洗って皮を剥く、あるいは加熱することが推奨されます。

3.正しい情報の取捨選択: パニックにならず、厚生労働省や検疫所（FORTH）が発信する公的な医学的根拠に基づいた情報を確認してください。

まとめ：

ニパウイルスは、これまで日本国内での自然発生・海外からの輸入症例は報告されていませんが日本にとって「遠い国の話」ではありません。

パンデミックを未然に防ぐ鍵は、医療機関の早期発見能力と、私たち一人ひとりの正しい知識にあります。