医学豆知識－11.2023年８月時点での梅毒患者の現状－

2021年１年間の梅毒患者数　7873人。

2022年１年間の梅毒患者数　12966人で2021年の1.65倍。

2023年８月13日まで　9213人で2021年１年間の患者数を超え、このまま流行すが続くと2022年の患者数を遥かに超えてしまいます。

感染者の男女の比率は、およそ７対３、年代別では20～50代の男性、20代の女性の感染者数が多く、30代以降は男性が多いものの、10代20代では女性が上回っています。

このように女性の感染者が多いことから先天性梅毒が危惧されています。

【感染対策の重要性】

予防にはコンドームの使用をと呼びかけられていますが、梅毒トレポネーマはHIVのようにコンドームによる予防効果は高くないので過信は禁物です。

梅毒トレポネーマは、性交渉やオーラルセックスで簡単に感染します。

感染部位と粘膜や皮膚が直接接触することで感染しますから、いくらコンドームを正しく気使用しても、コンドームに覆われていない箇所に傷やタダレがあれば感染してしまいます。

予防のためにはコンドームの使用が進められますが、100%予防が出来ないことを念頭に置いておいて下さい。

梅毒は抗生物質で完治しますから、不安な行為をしてしまったときには適切な時期に梅毒検査を受けて早く治療することが大切です。

早期に発見し早期に治療を開始すればするほど早く完治します。

医学豆知識－10．世界の新型コロナウイルス変異株流行状況（2023年８月15日）－

 新たな変異株が報告されていますのでその概要を簡単に解説しとておきます。

その変異株とは「EG.5」です。

世界保健機関は、「EG.5」を「注目すべき変異株（VOI）」に指定し、各国にモニタリングを呼びかけています。

「EG.5」は「エリス」の通称で呼ばれています。

EG.5は、オミクロン株から派生した変異株のひとつで、世界保健機関によると2023年2月に発見され、徐々に増加しています。

エリスというあだ名はギリシャ神話の女神にちなんだもので、ソーシャルメディア上で名付けられたものです。

世界保健機関は、現在手に入れられる証拠からはエリスが他のVOIと比べて重症化するという示唆はなく、リスクも同程度だと正式に述べています。

世界保健機関によると、これまでに中国、アメリカ、韓国、日本、カナダ、オーストラリア、シンガポール、イギリス、フランス、ポルトガル、スペインなど51カ国でエリスの感染が報告されています。

専門家らは、今のところこの変異株で新しい症状が出たという証拠はないとしています。

※ギリシャ神話に登場するエリスとは、ギリシア神話の不和と争いの女神です※

現在新型コロナウイルの遺伝子情報は主にGISAID Initiativeに登録され、そのデータは迅速に公開され誰でも自由に利用することが可能となっています。

　　　　　　　　　　　　　　　↓　

　　　　　　　　　　　https://gisaid.org/

医学豆知識－９．全治と完治の違いとは－

全治・寛解・転移・再発など一般的に理解しにくい医学用語について解説させていただきます。 

【全治】

病気やけがが治療がもう必要がないまでに直ること。

【完治】

文字の通り、病気やケガが完全に治ること

【治癒】

治療によって「治癒した」というのは、治療がうまくいき、肉眼で確認できたり、組織の断面図などを確認した限り病気を治すことができた、うまく癌を取りきれたなどという時に「治癒」と言います。

【寛解】

症状の一時的な緩和、もしくは消えている状態のことを指します。

「病気の症状が一時的に軽くなったり，消えたりした状態です。このまま再発しないで，完全に治る可能性もあります。

寛解したあと、抑えられていた症状が悪化することを『再燃』といいます。

【臨床的寛解】

関節の痛みや腫れがなく、炎症がない状態。

※DAS28、SDAI、CDAIなどによる疾患活動性の評価を行って判断※

【構造的寛解】 

新たな骨破壊が見当たらず、関節破壊の進行が抑えられている状態。

※X線撮影などの画像診断て゛判断※

 【機能的寛解】

生活機能が改善している状態（衣服の着脱、食事、歩行、などの日常生活に不自由がない状態）。

【完全寛解】

治療の結果、がんによる症状や検査での異常が見られなくなり、正常な機能が回復した状態のこと。

【再発】

完治したあとに同じ病気に罹ってしまうことを『再発』といいます。

【増悪】

"ぞうお"とは読まずに"ぞうあく"と読みます。

病状がますます悪くなることです。

一時的に良くなった状態からまた悪くなることを『再発』『再燃』と言いますが，『増悪』はもともと悪かった状態がもっと悪くなることです」

【転移】

骨や肺など，はじめにがんができた乳房から離れた別の場所にがんが出てくることを「転移」あるいは「遠隔転移」といいます。

医学豆知識－８．無症候性梅毒に気をつけよう!!－

 依然として梅毒が大流行しています。

2021年１年間で届出のあった梅毒患者は、7978人(男5261人・女2717人)に上ります、これは届出のあった患者数だけですから実際はこれ以上の潜在患者がいると推測されています。

※2023年は７月下旬時点で既に8349人の患者が報告されています※

梅毒トレボネーマに感染して、症状が出れば以上に気づき受診して検査を受けますが、全く症状がない場合は感染に気づくことはありません。

梅毒トレポネーマに感染して、３週間以降に梅毒特有の症状を示す場合を顕症梅毒(第１期梅毒、第２期梅毒)と呼びます。

梅毒トレポネーマに感染して、梅毒特有の症状を示さないものを無症候性梅毒と呼びます。

要するに無症候性梅毒は、梅毒検査を受けて初めて梅毒と判明します。

梅毒トレポネーマに感染して何の症状も出ない無症候性梅毒は38％存在するとの報告がなされています。

無症候性梅毒は梅毒特有の症状がないことから、当人は感染に気づくことなく次々と第三者へ感染を広げていくことになります。

2021年の統計の無症候梅毒患者は、

無症候梅毒　2035人で、、その内訳は男1029人・女1006人となっています

この結果からして、無症候梅毒が2035人25.6％も存在しています。

以上のことからして梅毒トレポネーマに感染する可能性のある行為をしてしまったときには必ず適切な時期に梅毒検査を受けないと感染の判断はできないということになります。