感染症速報４９．【緊急警戒】2026年はしか急増、過去10年で最悪のペースか。いま私たちが知るべき「空気感染」の脅威

 

2026年、日本国内で「はしか（麻しん）」が猛威を振るっています。

最新の報告によると、今年の感染者数はすでに436人に達し、パンデミック以降で最大級の流行となった2019年に迫る勢いです。

特に東京都内での感染が全体の約半数（211人）を占めており、都市部を中心に「過去10年で2番目」という極めて深刻な事態を迎えています。

1. なぜ「436人」がそれほど危険なのか？（疫学的分析）

数字だけ見ると少なく感じるかもしれませんが、はしかの恐ろしさはその圧倒的な感染力にあります。

◎基本再生産数 (R_0) の比較

感染症の「うつりやすさ」を示す指標R_0を比較すると、その異常さがわかります。

・季節性インフルエンザ:R_0 １～２

・新型コロナウイルス:R_0 ５～10(変異株により異なる）

・はしか: $R_0 12～18

要するにはしかは１人の患者から最大18人にうつる計算で、空気感染（飛沫核感染）するため、同じ空間にいるだけで、手洗いやマスクでは防ぎきれないリスクがあります。

2. 「26歳〜53歳」が最も危険な空白地帯

今回の流行で特に注意喚起されているのが、現在26歳から53歳（1972年〜2000年度生まれ）の世代です。

この世代は、免疫が不十分な「免疫の空白地帯」となっている可能性が高いため、早急な母子手帳の確認が必要です。

3. もしかして…？と思ったら。症状とタイムライン

感染から発症まで約10日間の潜伏期間があります。

1)カタル期（2〜4日間）: 38℃前後の発熱、咳、鼻水。一見、風邪に見えますが、口の中に「コプリック斑」という白い斑点が出るのが特徴です。

2)発疹期（3〜5日間）: 一度熱が下がりかけた後、39℃以上の高熱と共に赤い発疹が顔、首、全身へと広がります。

3)回復期: 熱が下がり、発疹が消え始めますが、肺炎や中耳炎などの合併症を起こしやすく、体力の消耗が激しい時期です。

4. 私たちが今すぐ取るべき「3つの行動」

パニックにならず、医学的に正しい防御策を講じましょう。

1)【確認】母子手帳をチェック

「麻しん（またはMR）」の予防接種を2回受けているか確認してください。記録がない、または1回のみの場合は、抗体検査や追加接種を検討しましょう。

2)【注意】疑わしい時は「まず電話」

発熱や発疹があり「はしかかも？」と思ったら、直接病院へ行かず、必ず事前に電話で伝えてください。 専用の入り口や隔離室へ案内してもらうことで、待合室での二次感染を防げます。

3)【対策】72時間のタイムリミット

もし感染者と接触してしまった場合でも、72時間以内に緊急ワクチン接種を受けることで、発症を抑えられる可能性があります。

◎専門組織（国立健康危機管理研究機構）の視点◎

2025年に設立された国立健康危機管理研究機構（JIHS）は、今回の流行を「都市部における集団免疫の低下」と「グローバルな移動の再開」が重なった結果だと分析しています。

はしかは「命に関わる病気」です。自分だけでなく、まだワクチンを打てない赤ちゃんや、重症化リスクの高い人を守るためにも、社会全体での高い免疫率が求められています。

「自分は大丈夫」と思わず、この機会に大切な人の免疫状況も確認してみてください。

【参考資料】

『2026年における麻疹患者数増加に関する注意喚起　日本小児科学会』

『麻疹 発生動向調査 速報グラフ 2026年　国立健康危機管理研究機構　感染症情報提供サイト』

知って損はない医学知識ー１６．ハンタウイルス」の正体ー

 

クルーズ船での集団発生のニュースを受け、「致死率50％」という数字に不安を感じている方も多いかもしれません。

1. ハンタウイルスとは？「2つの顔」を持つ病態

ハンタウイルスは、主にげっ歯類（ネズミなど）が媒介するウイルスで感染すると、大きく分けて2つの深刻な病気を引き起こします。

1)ハンタウイルス肺症候群（Hantavirus Pulmonary Syndrome:HPS）

今回のクルーズ船の事例で疑われているもので肺から血漿（血液の液体成分）が漏れ出し、急速に肺水腫や呼吸不全に陥り、致死率は約40〜50％と極めて高く、エボラ出血熱に匹敵する脅威です。

2)腎症候性出血熱（hemorrhagic fever with renal syndrome：HFRS）

主にユーラシア大陸で見られるタイプで、発熱、出血、そして腎機能障害を引き起こし致死率は数％〜15％程度と、HPSに比べれば低いものの、依然として警戒が必要な疾患です。

2. 疫学的分析：パンデミックのリスクは？

「新型コロナの次はこれか？」と心配される方もいるでしょうが、現時点でのパンデミックリスクは極めて低いと評価されています。

その理由は、ウイルスの「広がり方」にあります。

◎感染ルートの限定

ハンタウイルスの主な感染経路は、ネズミの尿や糞、唾液に含まれるウイルスが乾燥して舞い上がったもの（エアロゾル）を吸い込むこと。あるいは、ネズミに直接噛まれることです。

◎ヒトからヒトへの感染は「例外」

最大の特徴は、「ヒトからヒトへ効率よく感染する能力を持っていない」という点です。

※今回の「アンデスウイルス」という種類だけは、南米で稀に家族間などの濃厚接触によるヒト・ヒト感染が報告されていますが、インフルエンザや新型コロナのように「咳やくしゃみで街中に広がる」といった性質はありません。

【疫学的なポイント】

感染の連鎖が「ネズミ → ヒト」で止まるため、ネズミとの接触さえコントロールできれば、社会全体への爆発的な拡大は防げます。

3. 医学的課題：治療法とワクチンの現状

残念ながら、2026年現在もハンタウイルスに対する特効薬（抗ウイルス薬）は存在しません。

◎治療の基本は「時間稼ぎ」

人工呼吸器や透析などを用いて、体内の炎症が収まり、自力で免疫がウイルスを排除するのを待つ「対症療法」が唯一の手段です。

◎◎ワクチンの空白

一部の国で不活化ワクチンが使用されていますが、世界的に承認された決定打となるワクチンはまだありません。

4. 私たちが今できる「3つの予防策」

日本国内では、今回のような毒性の強いハンタウイルスを媒介するネズミの生息は確認されていません。しかし、海外渡航時や、他の動物由来感染症を防ぐためにも、以下の対策は有効です。

1)ホコリを舞い上げない

物置の掃除などでネズミの排泄物がある可能性がある場合、乾いたまま掃かないこと。消毒液で湿らせてから拭き取るのが医学的な正解です。

2)徹底した換気

密閉された空間にウイルスが滞留します。入室前には必ず30分以上の換気を行いましょう。

3)ワンヘルスの意識

「人間の健康は、動物や環境の健康と地続きである」というワンヘルス（One Health）の考え方が重要で野生動物の生息域に土足で踏み込みすぎない、ネズミを寄せ付けない環境を作る、といった日常の意識が、巡り巡って自分たちの身を守ります。

結論：恐れすぎず、正しく警戒を致死率50％という数字は衝撃的ですが、それはあくまで「発症した場合」の重症度です。

このウイルスは、私たちが正しく「ネズミとの距離」を保っている限り、日常を脅かす存在にはなり得ませんので最新の情報を冷静に見極め、過度にパニックにならず、基本的な衛生管理を徹底していきましょう。

もし海外（特に南北アメリカ大陸）の自然豊かな場所でネズミと接触し、その後に激しい筋肉痛や呼吸の苦しさを感じた場合は、すぐに医療機関へその旨を伝えて受診してください。

【参考資料】

『65 ハンタウイルス肺症候群　日本感染症学会』

『35腎症候性出血熱　日本感染症学会』