感染症速報 ４３．【緊急警告】はしか（麻疹）感染が急増中：なぜ今、10代・20代に広がっているのか？ー

 2026年４月現在、日本国内ではしか（麻疹）の感染が深刻なペースで拡大しています。

最新のデータによると、今年の感染者数はすでに200人を超え、昨年の同時期と比較して約3.6倍という異常な速さで増加しています。

これは、過去10年で最大流行となった2019年に匹敵する危機的状況で今回の流行の大きな特徴は、**「国内感染が主流」であること、そして「10代・20代の若年層が中心」**であることです。

医学的・疫学的な視点から、この事態の深刻さと今すぐ取るべき対策を解説します。

1. 「空気感染」の脅威：手洗い・マスクだけでは防げない

はしかの最大の特徴は、その圧倒的な感染力です。

・感染経路: 飛沫や接触だけでなく、ウイルスが空気中を漂う**「空気感染」**が主体です。

・基本再生産数 (R_0): 1人の感染者が免疫を持たない集団の中で何人に感染させるかを示す数値ですが、インフルエンザが１～２なのに対し、はしかは12～18と桁違いです。

・生存力: ウイルスは空中に数時間浮遊し続け同じ空間（電車、教室、オフィスなど）にいるだけで、免疫がなければほぼ確実に感染します。

2. なぜ「10代・20代」に感染が集中しているのか？（免疫の空白）

今回の調査で、感染者の約57%が10～20代であることが判明しました。これには日本のワクチン接種制度の歴史が深く関係しています。

・ワクチン2回接種の重要性: はしかを確実に防ぐには、生涯で2回のワクチン接種が必要です。

・世代間の差: * 1990年以前生まれ: 1回接種のみ、あるいは未接種の人が多く、免疫が不十分な可能性があります。

現在の若年層: 制度の狭間や、コロナ禍による受診控えなどで、2回目の接種を逃しているケースが散見されます。

・現在、国内での市中感染が63%を占めているということは、**「どこで感染してもおかしくない」**フェーズに入ったことを意味します。

3. 医学的リスク：単なる「子供の病気」ではない

はしかに感染すると、約10日の潜伏期間を経て、高熱、咳、鼻水、そして全身に特有の発疹が現れます。

・合併症: 感染者の約30%に合併症を併発し、特に肺炎や脳炎は命に関わる重篤な疾患です。

・免疫修飾: はしかウイルスは、感染後数ヶ月〜数年にわたって全身の免疫系を「リセット」してしまい、他の感染症にかかりやすくさせる性質（免疫抑制）があることも近年の研究で明らかになっています。

4. 私たちが今、すべきこと

私たちは今、公衆衛生上の大きな分岐点にいます。自分自身と、ワクチンを打てない乳児や妊婦を守るために、以下の行動をお願いします。

1)母子手帳の確認: 自分のワクチン接種歴が**「2回」**あるか必ず確認してください。

2)抗体検査・ワクチンの検討: 記録が不明な場合や１回のみの場合は、医療機関でMR（麻疹風疹混合）ワクチンの接種を検討してください。

3)症状が出た時の行動: 高熱や発疹が出た場合、いきなり病院へ行かず、必ず事前に電話で連絡を行いその指示に従って受診してください。

また受診の際には公共交通機関の使用を避けることが、感染者を蔓延させることを防ぎます。

◎「自分は大丈夫」という過信が、感染拡大を招きます◎

はしかは、唯一「ワクチンで完全に防げる病気」ですので今一度、ご自身とご家族の免疫状態を確認してください。

【参考資料】

『麻しんの発生に関するリスクアセスメント（2026年第一版） （2026年3月19日時点） 』

『2026年における麻疹患者数増加に関する注意喚起　日本小児科学会』

大腸がんの話ー第5回：体が発する「SOS」を見逃さない。大腸がん知らせのサインー

大腸がんは、早期に発見すれば**「治癒が期待できる病気」**です。しかし、厄介なのは初期段階では「自覚症状がほとんどない」という点にあります。

臨床検査や疫学的な視点から見ても、手遅れになる前にどれだけ早く「わずかなサイン」を察知できるかが、その後の人生を大きく左右します。今回は、大腸がんが発する代表的なサインを整理して解説します。

1. 便の変化（最も身近で重要なシグナル）

大腸は「便の通り道」です。ここに腫瘍ができると、物理的な通りにくさや粘膜の変化が、真っ先に便の形や色に現れます。

・血便（下血）：

便に赤黒い血が混じったり、鮮血が付着したりします。多くの方が「痔だろう」と自己判断してしまいがちですが、これこそが最も危険な落とし穴です。

・便柱が細くなる：

腫瘍によって腸のトンネルが狭くなると、便はそこを通り抜けるために細くなりますので「最近、鉛筆のような細い便が出るな」と感じたら、それは腸からの警告かもしれません。

・便通異常の繰り返し：

これまで快便だった人が、急に頑固な便秘になったり、下痢と便秘を交互に繰り返したりするようになりお通じの「リズムの乱れ」は無視してはいけないサインです。

2. 腹部の違和感

・腹痛・膨満感：

お腹が張った感じや、ガスが溜まっているような不快感。あるいは鈍い痛みが続く場合、腫瘍が原因で腸の流れがスムーズにいっていない可能性があります。

・残便感：

「出したはずなのに、まだ残っている気がする」という感覚。直腸付近に腫瘍があると、脳がそれを便だと勘違いして排便を促し続けるために起こる現象です。

3. 全身に現れるサイン（局所以外の異変）

がんが進行してくると、影響は全身へと波及します。

・原因不明の貧血：

腫瘍からの出血が微量であっても、毎日長期間続くと、自覚のないまま貧血が進み「最近、階段で息切れがする」「やけに疲れやすい」といった症状が、実は大腸がんによる貧血だったというケースも少なくありません。

・急激な体重減少：

特別なダイエットをしていないのに、短期間で体重が落ちるこれは体ががん細胞によってエネルギーを奪われ、消耗しているサインかもしれません。

4. 早期発見のために（40歳を過ぎたら守るべき作法）

厳しいようですが、大腸がんは**「はっきりとした症状が出てからでは遅い」**場合が多いのが現実です。だからこそ、症状がないうちの「攻めの検査」が重要です。

1)便潜血検査（検便）：

目に見えないミクロの出血を、臨床検査の力で見つけ出します。毎年欠かさず受けるだけで、大腸がんによる死亡リスクを劇的に下げることができます。

2)大腸内視鏡（カメラ）：

「がんの芽」であるポリープのうちに切除してしまえば、がん化を未然に防ぐことが可能です。特に家族歴がある方は、40代になったら一度は受けておくべき「未来への投資」です。

まとめ：直感を信じ、客観的なデータで裏付ける

「いつもと違う」というあなたの直感は、時に最新の医療機器よりも早く異変を捉えます。

特に**「血便・便が細い・貧血」**の3つが揃った場合は、一刻も早く専門医の門を叩いてください。

続く