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2025年12月18日木曜日

緊急告知-麻疹(はしか)大流行の兆し!!??

 ベトナムからの麻疹(はしか)の持ち込みと、各地での感染のニュースが増えています。

このことから麻疹(はしか)について以下解説して、日本国内にも大流行の兆しがあることから、ご注意させていただきます。

◎麻疹(はしか)について◎

1. 「空気感染」という最強の感染力

医学的に見て、麻疹の最大の特徴は**空気感染(飛沫核感染)**です。

飛沫を超えた拡散: 一般的な風邪やインフルエンザが「飛沫(しぶき)」で移るのに対し、麻疹ウイルスはさらに微細な粒子となって空気中を漂います。

マスクの限界: 通常の不織布マスクでは防ぎきれず、手洗いだけでも不十分で同じ空間(同じ車両や店舗など)にいただけで感染するリスクがあり、1人の感染者から最大12〜18人に感染を広げるという、感染症の中でもトップクラスの拡散力を持っています。


2. 世界的な「免疫の空白」とベトナム等の流行

疫学的には、パンデミック(COVID-19)による定期接種率の低下が世界的な再流行の引き金となっています。

ベトナムの状況: 2024年に数万件規模の疑い例が報告されており、背景には医療アクセスの停滞によるワクチンの未接種層の蓄積があります。

欧州の激増: 欧州でも2024年の報告数が前年比2倍となるなど、ワクチン忌避や接種漏れがある地域を中心に「感染の火種」が常に存在し、グローバルな人の移動によってそれが日本へ持ち込まれています。


3. 日本国内での「輸入症例」から「国内拡大」への警戒

2025年12月現在、国内の報告数はすでに250例を超えており、直近数年で最悪のペースです。

水際対策の難しさ: 潜伏期間が10〜12日と長いため、空港検疫での発見が難しく、帰国後しばらくしてから発症して周囲に広めるケースが目立ちます。

都市部でのクラスター: ベトナムや欧州など流行国からの持ち込み(輸入症例)を起点に、公共交通機関やイベントを通じて免疫のない若年層・未接種者に感染が広がるリスクが高まっています。


4. 20代〜40代に潜む「免疫の落とし穴」

日本特有の疫学的課題として、世代による免疫の差があります。

不完全な免疫: 過去の制度変更により、現在20代〜40代の中にはワクチンを1回しか接種していない人が多く、免疫が低下している(二次性ワクチン不全)可能性があります。

重症化リスク: 成人の麻疹は小児よりも肺炎や脳炎などの合併症を起こしやすく、重症化して入院が必要になる割合が高いことが医学的に懸念されています。


5. 最新の防御策:ワクチンこそが唯一の防壁

空気感染を防ぐための唯一かつ最大の手段は、2回のワクチン接種による抗体獲得です。

95%の壁: 集団免疫を維持し流行を抑え込むには、地域で95%以上の接種率が必要です。

行動指針: 海外渡航前はもちろん、流行ニュースが出ている地域に住む方は、自身の母子手帳を確認し、2回接種が不明な場合は追加接種を検討することが最新の医学的推奨となっています。

現在、日本を含む世界各所で麻疹が急増して欧州では2024年の報告数が12万7350件と前年の2倍、ベトナムでは2024年の疑い例が4万5554例。 

日本でも海外からの持ち込みをきっかけに報告が増え、2025年は、12月3日現在の速報値で麻疹の報告数は251例になっています。

麻疹は非常に感染力の強い感染症で、手洗いやマスクだけでは予防できません。


2025年12月14日日曜日

季節性インフルエンザ特集-8.冬バテとインフルエンザ感染の関係-

◎ 冬バテ”とは?◎

最近話題となる「冬バテ」は、夏バテとは異なる冬特有の環境によって、心身のバランスが崩れる慢性的な不調を指します。


1. 🔬 冬バテの医学的原因:自律神経とホルモンの乱れ

冬バテの主な原因は、**「寒暖差」「日照不足」「生活リズムの乱れ」**の3つであり、これらが体内の重要なシステムを乱します。

寒暖差・寒さ:体温調節のために自律神経(交感神経・副交感神経)が過剰に働き、バランスが崩れる。血流や消化機能、睡眠リズムが不安定になる。

日照不足:精神の安定に関わるセロトニン(通称:幸せホルモン)の分泌が減少する。これにより、気分の落ち込みや過食傾向が出やすくなる。

メラトニン異常:セロトニンから合成される睡眠ホルモンメラトニンのリズムが乱れ、寝付きの悪さや日中の眠気が生じる。

ビタミンD不足:日光不足により、皮膚でのビタミンD合成が低下し、免疫力、筋骨格系、気分障害に悪影響を及ぼす可能性がある。


2. 📝 風邪や他のバテとの違い

冬バテ:寒暖差、日照不足、自律神経の乱れなどによって引き起こされる抑うつ症状、睡眠障害、冷えによる胃腸障害、体温調節障害。不調が2週間以上続く場合は冬バテの可能性が高い。

風邪:ウイルス感染などによって引き起こされる発熱や鼻水・咳などの感冒症状を伴い、症状は一時的。

夏バテ:高温多湿によって引き起こされる交感神経優位による脱水、胃腸機能の低下。

秋バテ:激しい気候変動によって引き起こされる交感神経と副交感神経の切り替え困難による自律神経障害、胃腸障害。

💡 ポイント: 冬バテは、冷えによる体調不良に加え、セロトニン不足による**精神的な不調(抑うつ・過食・睡眠障害)**が特徴的です。


3. ⚠️ 放置すると危険なリスク

冬バテを放置し、特に年末年始の慌ただしさで生活リズムが乱れると、次のようなリスクが高まります。

免疫力の低下: 生活リズムが整わず緊張状態が続くと、免疫力が低下し、風邪やインフルエンザなどの感染症にかかりやすくなる。

季節性感情障害(冬うつ): 日照時間の減少が大きく関わる季節型のうつ病(過眠、過食、気分の落ち込みが特徴)を発症し、春まで続く可能性がある。


4. ✅ 専門医が推奨する冬バテ対策

冬バテの兆候は、気温が下がり始める11月頃から現れ、年末年始にピークを迎えます。日常習慣を整えることで、ホルモンバランスを改善しましょう。

日光浴と運動によって朝の光を浴びる、屋外で軽い運動を行うことによりセロトニン分泌促進(気分・食欲・睡眠リズムの安定)。

温活によって体を温める(首や足首などの保温)。 副交感神経が優位になり、リラックス効果と消化機能の改善。

旬の食材を取り入れた食事による栄養バランスの維持と体調管理。

📌 重要: 抑うつ症状や睡眠障害が季節をまたいで続く場合は、自己判断せずに専門医の診察を受けてください。


5.冬バテとインフルエンザ感染の関係

冬バテの状態は、インフルエンザなどの感染症リスクを高める要因となります。

免疫力の低下:冬バテの原因である自律神経の乱れや睡眠不足、ストレスなどは、体の免疫機能を低下させます。

免疫力が低下すると、ウイルスが体内に侵入・増殖しやすくなり、インフルエンザなどの感染症にかかるリスクが高まります。

体温・血流の低下:冬の寒さや血行不良は体温を下げ、免疫細胞の働きを鈍らせる可能性があります。

特に、鼻や喉の粘膜の血流が悪化すると、ウイルスに対する局所的な防御機能が弱まり、ウイルスの侵入を許しやすくなります。