感染症速報－２８．鼻にスプレーするだけの💉痛くないインフルエンザワクチン！？「フルミスト」を徹底解説－

【痛くないインフルエンザワクチン！？「フルミスト」とは】

毒性を弱めた生きたインフルエンザウイルスを使用し、作用メカニズムは弱毒化された生きたウイルスが、自然感染に近い形で鼻や喉の粘膜で増殖しこれにより、血液中のIgG抗体に加え、「分泌型IgA抗体」（粘膜の免疫）も作り出されます。

この抗体が、体内でウイルスが増殖するのを防ぎ、重症化を防ぐことが主な目的です。

◎粘膜免疫による感染予防効果： フルミストは、インフルエンザウイルスが侵入する鼻や喉の粘膜に直接免疫をつけます。これにより、感染そのものを防ぐ効果が期待できます。

◎細胞性免疫による重症化予防： 生ワクチンであるため、ウイルスに感染した細胞自体を破壊する細胞性免疫も作られ、抗体だけでなく重症化を防ぐ高い効果も期待できます。

◎対象年齢は2歳から19歳未満で、注射が苦手な子供に適していることから注射が苦手な子どもにとって大きな選択肢となりつつあります。

2024年から日本国内でも接種が可能になりました

👍 フルミストのメリットと注意点（デメリット）

✅ メリット

◎「痛くない」最大の利点： 注射の痛みやトラウマがないため、子どもにとって負担が非常に少ないです。

◎接種回数が少ない： 13歳未満でも1回接種で完了するため、通院の手間やコスト（交通費・保護者の休みなど）が削減できます。

◎株違いでも効果に期待： 粘膜免疫の性質上、予測と異なる株が流行した場合でも、ある程度の交差免疫が期待できます。

⚠️ 注意点（デメリット・接種できないケース）

◎費用が高め： 自由診療のため医療機関によりますが、一般的に注射2回分よりやや高くなる傾向があります（約8,000円が目安）。自治体の助成制度を確認しましょう。

◎副反応： 注射部位の腫れや痛みはありませんが、鼻水や鼻づまりが起こることがあります（程度は軽度）。

◎接種不可のケース：重症のぜんそくの方（刺激で発作誘発の可能性）・免疫不全（病気や治療によるもの）の人・ゼラチンアレルギーがある人・アスピリンなどの一部の解熱鎮痛剤を服用している人。

【アレルギーについて】 

どちらのワクチンも製造過程で鶏卵を使用しますが、フルミストは注射型より卵成分がやや多く残る可能性があります。

重症な卵アレルギーや、ワクチンの成分に重いアレルギーがある方は、必ずかかりつけ医にご相談ください。

💡 まとめ

フルミストは、注射の痛みがなく、感染予防に高い効果が期待できる革新的なワクチンですが、接種対象や体調によっては適さない場合もあります。

お子様の健康状態や生活スタイルに合わせて、かかりつけの小児科医とよく相談し、最適な予防接種の方法を選びましょう。

あなたのお住まいの自治体では、フルミストの費用助成はありますか？調べてみる価値がありそうですね。

感染症速報２７．異例の早期流行！インフル・新型コロナワクチンは接種すべきか否か？－

 🚨 2025年秋、異例の「ダブル流行」に警戒！

今年の秋は、例年とは違う感染症の状況にあります。

◎インフルエンザは、流行開始の目安を２週連続で超え、例年より約１ヶ月早い異例の早期流行となっています。

学級閉鎖も増加しており、今後の本格的な流行に備える必要があります。

◎新型コロナウイルスは、報告数は減少傾向にあるものの、依然として少なく特に高齢者層では入院が続いており、季節性のウイルスとして弱者に重い打撃を与えるリスクは残っています。

インフルエンザも新型コロナも症状だけでは区別が難しく、両方の検査が行われています。

※この「ダブル流行」の状況では、特に警戒が必要です※

🛡️ ワクチンが果たす「重症化予防」という大切な役割

こうした状況を踏まえ、インフルエンザと新型コロナ、それぞれのワクチンはどのような効果が期待できるのでしょうか？

※インフルエンザの場合成人の医療機関受診リスクが36～54%(米国/日本) 低下し、入院リスクも41～55%低下、更に感染しにくくなり重症化もしにくくなる。

※新型コロナは、65歳以上の入院予防効果（日本）63.2%、救急受診予防効果（米国）33%低下し、特に重症化や入院リスクを低下させる。

いずれのワクチンも「感染を完全に防ぐ万能薬」ではありませんが、重症化や医療機関への受診・入院のリスクを有意に低下させるという高い有効性が確認されていることからしてこれは、個人を守ると同時に、医療システムを守る上でも非常に重要です。

📢 なぜコロナワクチンの接種率が低いのか？

新型コロナウイルスは弱毒化しているものの、日本感染症学会など３学会は共同で見解を発表し、接種を強く推奨しています。

その理由は、新型コロナによる年間死亡者数がインフルエンザよりも依然として多いためです。

しかし、昨シーズンの新型コロナワクチンの接種率は、インフルエンザワクチンの半分以下という自治体が多く、このギャップが課題となっています。

✅ 接種の判断は「メリットがあるか」で

ワクチン接種は、決して**「正しいか／間違いか」の二択ではなく、「自分や家族にとってメリットがあるか／ないか」**という意思決定です。

接種を強く推奨される人は65歳以上の高齢者、慢性呼吸器・心疾患、糖尿病、肥満など基礎疾患のある人、免疫抑制状態にある人。

接種を検討すべき人とは、あくまでも個人判断となり、若年者層、医療機関や介護施設に頻繁に出入りする人（自他を守るため）。

接種後には一時的な発熱や倦怠感などの副反応が起こることもありますが、ハイリスク者においては「感染した際の重症化リスク」と「ワクチンの副反応リスク」を比較し、重症化を避けるメリットの方が大きいと判断するのが医学的・公衆衛生的見解です。

💡 まとめ：冬に備えて今すぐできること

インフルエンザが早期流行し、新型コロナも継続的に存在する今シーズンは、感染対策の「ガードを上げる」ことが求められます。

1)ワクチン接種： 特にハイリスクの方は、インフルエンザと新型コロナの両方のワクチン接種を強く検討しましょう（同時接種も可能です）。

2)基本的な感染対策の徹底： 手洗いやうがい、マスク着用（必要な場面で）、換気や湿度の管理を徹底しましょう。

※異例の流行に備え、適切な予防行動で自分と大切な人を守りましょう※