医学豆知識－８．無症候性梅毒に気をつけよう!!－

 依然として梅毒が大流行しています。

2021年１年間で届出のあった梅毒患者は、7978人(男5261人・女2717人)に上ります、これは届出のあった患者数だけですから実際はこれ以上の潜在患者がいると推測されています。

※2023年は７月下旬時点で既に8349人の患者が報告されています※

梅毒トレボネーマに感染して、症状が出れば以上に気づき受診して検査を受けますが、全く症状がない場合は感染に気づくことはありません。

梅毒トレポネーマに感染して、３週間以降に梅毒特有の症状を示す場合を顕症梅毒(第１期梅毒、第２期梅毒)と呼びます。

梅毒トレポネーマに感染して、梅毒特有の症状を示さないものを無症候性梅毒と呼びます。

要するに無症候性梅毒は、梅毒検査を受けて初めて梅毒と判明します。

梅毒トレポネーマに感染して何の症状も出ない無症候性梅毒は38％存在するとの報告がなされています。

無症候性梅毒は梅毒特有の症状がないことから、当人は感染に気づくことなく次々と第三者へ感染を広げていくことになります。

2021年の統計の無症候梅毒患者は、

無症候梅毒　2035人で、、その内訳は男1029人・女1006人となっています

この結果からして、無症候梅毒が2035人25.6％も存在しています。

以上のことからして梅毒トレポネーマに感染する可能性のある行為をしてしまったときには必ず適切な時期に梅毒検査を受けないと感染の判断はできないということになります。

医学豆知識－７．梅毒トレポネーマ感染を早く知ろう!!!－

2023年７月16日時点での梅毒患者数は、8040人となりました。

依然として大流行は収まっていません。

現在の大流行からしておよそ200～100人に１人が梅毒患者ということになります。

このように大流行していることから、不安な行為をしてしまったときには、必ず梅毒検査を受けてください。

梅毒トレポネーマは、性行為だけでなくオーラルセックスでも簡単にに感染しますし、コンドームでも完全には予防できません。

不安な行為をしてからSTS検査では４週以降、TP検査では６週以降に受けないと信頼できる結果が得られません。

その事から間待つのが大変という声を良く聞き、相談も受けます。

梅毒トレポネーマの感染を４週前に知る検査はあります。

梅毒トレポネーマ感染をいち早く知る検査法は、IgM-FTA-absです。

梅毒トレポネーマに感染した初期には、IgM抗体が先に出来て、その後IgG抗体が出来ます。

このIgM抗体は、梅毒に感染後1週間程度で身体中にできることから、IgM-FTA-abs検査は梅毒に感染後1週間で受ければ 信頼出来る結果が得られます。

従って梅毒トレポネーマに感染後１ケ月を経過して、IgM-FTA-abs検査を受けると血液中のIgM抗体が減少していることから 偽陰性反応を起こすことがあります。

このIgM抗体は、梅毒に感染後1週間程度で身体中にできることから、IgM-FTA-abs検査は梅毒に感染後1週間で受ければ 信頼出来る結果が得られます。

そのことからして、いち早く感染の診断を下したい時に利用される検査法です。

よくIgM-FTA-absを受けるところがわからない、医師に検査を受けたいと言って医師がIgM-FTA-absの事を知らない、 この医療機関では検査をしていないなどと言われて受けることが出来ないという相談を受けますが、IgM-FTA-absは全国どこでも検査は受けられます。

自施設で検査をしていなくても全国どこでも検査専門の会社に検査を依頼して受けることは出来ます。

梅毒は皮膚科が専門診療科となりますから、皮膚科を受診することです。

皮膚科専門医は、IgM-FTA-absのことを正しく理解していますから問題なく受けることが出来ます。

【ご注意】

普通のFTA-absは、IgG-FTA-absで、IgM-FTA-abs検査ではありませんので、早く感染を知りたいときには必ずIgM-FTA-abs検査を受けたいと医師にはっきりといって受けてください。