血液の鉄人の理解しやすく役立つ臨床検査の部屋 Headline Animator

2023年5月28日日曜日

梅毒アラカルト-2.梅毒トレポネーマはコンドームで予防できるのか??-

 2023年5月14日までの患者数は、5164人に上る。昨年の同期の3630人を軽く上回りました。


未だ大流行は収まる気配はありません。


感染対策を怠らず感染にはくれぐれも気をつけてください。


【梅毒トレポネーマはコンドームで本当に感染予防できるのか?】


厚生労働省はリーフレットなどで「コンドームの適切な使用によりリスクを減らすことができる」と啓発を進めていますが、これに専門の医師から疑問の声が寄せられています。


特に女性感染者の増加が顕著だったため、厚労省は「女子の梅毒増加中!」とアピールしたリーフレットを作成し、そこで「コンドームの適切な使用によりリスク を減らすことができます」と強調していますが、梅毒トレポネーマはコンドームでは完全に予防できません!!


【何故梅毒トレポネーマはコンドームで完全に予防できないのか?】


ペニスに梅毒トレポネーマが感染してそこに病変があれば確かに感染予防可能ですが、 コンドームで覆われない箇所に病変があればコンドームは感染予防には何の役にも立ちません。


確かに性器クラミジア感染症・淋菌感染症・HIV/AIDSは、適切な使用で病原体と侵入経路の間に確実にコンドームが防御壁となるため感染リスクは極めて低くなります。


しかしながら梅毒・性器ヘルペス・ヒトパピローマウイルス感染症は、病原体が潜む箇所がコンドームを装着できるところにあるとは限りませんし、 これらの感染症はコンドームを装着しないところに病変ができることも多いことからコンドームが感染防御に役立つ確立は低くなります。


※※梅毒トレポネーマはコンドームで完全に感染予防はできないことをよく認識しておく必要があります※※


※※しかしコンドームが感染予防に全く役に立たないわけではなく、ある程度感染リスクを低くすることは間違いありませんので、使用しないより使用するほうが良いということになります※※


※※最も大切なことはコンドームの使用によって梅毒トレポネーマの感染予防が100%出来ると勘違いしないことです※※


梅毒トレポネーマはオーラルセックスでも簡単に感染することをお忘れなく!!!


※※特に梅毒トレポネーマはオーラルセックスでもいとも簡単に感染してしまいます※※


※※よく性行為をしなければ梅毒トレポネーマに感染しないと勘違いされている人を見かけますが、これは大きな間違いです※※


※※キスやオーラルセックスで、喉・唇・性器・肛門に感染した事例は多く報告されています※※


2023年5月21日日曜日

梅毒アラカルト-1.梅毒の由来-

 現在世界的に梅毒が流行していて、特に我が国においてはここ数年来大流行していて、未だに収まる気配はありません。


そこで今回から数回に分けて梅毒について、分かりやすく尚且つ興味ある話をさせていただきますのでお付き合い下さい。


梅毒はクリストファー・コロンブス(1451~1506)が新大陸から持ち帰ったとされています。


京都の医師武田秀慶(?~1528)が1512年(永正9年)に著した『月海雑録』に外国から来た皮膚病という意味で「唐瘡(とうそう)」と書かれたのが最初とされています。


海外から新しく伝来したため、「瘡(かさ)」「楊梅瘡(ようばいそう)」、「黴瘡(ばいそう)」「ひえ」、「しつ」などと


結城秀康(1574~1607)・黒田官兵衛(1546~1604)・加藤清正(1562~1611)・間宮林蔵(1775~1844)なども梅毒とされています。


特に結城秀康は、梅毒で鼻がそげ、木製の鼻をつけていたそうです。


江戸時代の名医杉田玄白(1733~1817)も、1000人の患者を診るとその7~8割が梅毒患者と記しています。


昔の梅毒は鼻部の軟骨炎のために鞍鼻(あんび)や鼻の欠損になることがあり、夜鷹などには「鼻欠け」が多かったので、「鷹の名にお花お千代はきついこと」などと川柳に詠われています


“お花お千代”は“お鼻落ちよ”にかかっている。


江戸時代の梅毒の治療薬としては、山帰来(サンキライ)[別名:土茯苓(ドブクリョウ)]が広く用いられていましたが当然のことながら効き目はありませんでした。


江戸時代の医書に『梅毒の重症患者は山に捨てられる風習があったが、土茯苓を服用すると治癒し、山から帰って来たので"山帰来"とも名付ける』と記載されています。


当時山帰来は日本には自生しておらず、中国や朝鮮から輸入していました。


山帰来は貴重なものでしたから、山帰来に似たケナシサルトリイバラと呼ばれるユリ科の植物を代用していました。