医学豆知識－２．家庭内でペットを飼育することにより子どもの食物アレルギーのリスクを低下させる？

 いくつかの研究によると、家庭内でペットを飼育することが子供の食物アレルギーのリスクを低下させる可能性があるとされています。

一部の研究では、犬や猫を飼育している家庭の子供たちは、アレルギーの発症リスクが低いことが示されています。

これは、動物と接することで免疫系が刺激され、アレルギー反応を引き起こすための抵抗力が高まる可能性があるためです。

ただし、すべての子供にとってペットを飼うことがアレルギーを予防する保証はありません。

また、すでにアレルギーを持っている子供にとっては、ペットを飼うことがアレルギーの症状を悪化させる可能性があるため、注意が必要です。

総じて言えることは、ペットを飼うことが子供の健康に良い影響を与える可能性があるが、必ずしもアレルギーを予防するという証拠は十分ではないということです。

日本での研究では、犬を飼っている家の子どもでは、卵・牛乳・ナッツ類に対して、猫を飼っている家の子どもでは、卵・小麦・大豆に対してアレルギーを発症しにくいことが明らかにされています。

この研究結果の解析の結果、胎児期または幼児期初期に室内飼いの犬または猫に曝露することで３歳までに食物アレルギーを発症するリスクが低下することが明らかにされています。

この研究では、なぜペットを飼っている子どもで食物アレルギーの発症リスクが低下するのかは明らかにされていません。

この研究から分かることは、ペットを飼うことで食物アレルギーを防げるわけではなく、ペットを飼うことが食物アレルギーの発症リスク低下につながる可能性を示唆したに過ぎません。

この研究結果から家庭内でペットを買うことによりこのペットが原因で子どものアレルギーリスクが高まるのではないかと心配する親たちに、食物アレルギーの発症抑制という点では、胎児期と幼児期のペットへの曝露が有効に働くケースがあるかもしれないというメッセージと、ペットを飼うことから生じる弊害の懸念を軽減するのに役立つこと思われます。

【参考文献】

【ペットは子供の食物アレルギーの予防に役立つ】

【胎児期または乳児期のペット曝露と食物アレルギーとの関連性：日本環境と子どもの研究】

医学豆知識－１．おねしょと夜尿症の違いとは－

 今回は少し話の観点を変えて子供さんのおねしょと夜尿症について解説してみます。

子供さんのおねしょと夜尿症に悩まれているご両親のお役に立てれば幸いです。

おねしょとは、５歳未満で夜寝ているあいだに尿漏れを起こすことを言い通常病気とはみなしません。

ヒトは排尿習慣が身につくようになる２～３歳ごろまでは、睡眠中でも無意識のうちに排尿しますが、これは排尿習慣が未熟なために生じるおねしょを夜尿症とは呼びません。

夜尿症とは５歳以上で、月１回以上夜寝ているあいだに尿漏れがありかつそれが３ケ月以上続くことを言います。

要するに「おねしょ」と「夜尿症」は、夜寝ている間に無意識に排尿してしまうということでは同じですが、その違いのポイントは年齢なのです。

0～２歳では反射的に排尿してしまうが、2～4歳では徐々に抑制できるようになり、親がうまく導けば昼間のお漏らしはなくなる。4歳を過ぎると、夜間におねしょをしないようになります。

「5歳以降で月１回以上のおねしょが３ケ月以上続く場合は夜尿症と診断され、治療が必要な場合がある」とされています。

5歳で15％、7歳では10％、15歳以上でも1～2％が夜尿症だとされる調査結果があります。

小学校1年生のクラスだと、1クラスに約3.5人の夜尿症の子どもがいる計算になります。

【参考資料】

日本夜尿症学会の診療ガイドライン

夜間の尿漏れは男児に多く、親のどちらかが夜尿症だと、発症率は6倍ほど高くなり、両親とも夜尿症だった場合は、11倍ほどの頻度となります。

遺伝についても指摘があり、両親に夜尿症の既往がある場合には、約75%の確率で、子どもも夜尿症になると言われています。

夜尿症は治療ができますので、悩まず相談してください。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）定点数について

 新型コロナウイルス感染症は、これまで、「新型インフルエンザ等感染症（いわゆる

２類相当）」に分類されていましたが、2023年５月８日から「５類感染症」になりまし

た。

それに伴い医療機関と自治体がすべての患者数を毎日公表していたのを全国5000の医療

機関が患者数を報告する定点把握に変更されました。

ではその定点数はどの様になっているのかを解説させていただきます。

【新型コロナウイルス感染症（COVID-19）定点当たり報告数推移(2023年)】

4/17～4/23 1.70

4/24～4/30 1.78

5/1～5/7 1.80

5/8～5/14 2.63

5/15～5/21 3.55

5/22～5/28 3.63

5/29～6/4 4.55

【定点当たり報告数とは】

このうち１つの医療機関が１週間で何名の人が新型コロナウイルス感染症患者を診療したかを表す数字で、この数字が１以上ならその地域は流行域に入ったことになり、10以上なら注意報、30以上なら警報となります。

５類に分類されている季節性インフルエンザでは、流行入りの目安として１医療機関あたり「1.0人」との基準が定められていますが、新型コロナ感染症ではまだ目安となる基準は設けられていません。

※季節性インフルの基準は、長年の流行状況の分析に基づき、経験則的に設定されて

経緯がありますが、コロナは夏も含め季節を問わず流行を繰り返している上、データの

蓄積が乏しいことから、現状では導入できないわけです※

【定点当たり報告数から何が分かるのか】

日本国内や訪米では流行が収まりつつありますが、本当にこれで収まるのかは誰もわからない状況と言えます。

多くの専門家は第９波の流行が起こることを危惧しています。

ここはやはり３密を避ける・マスクの適切な使用・手洗い・効果的な換気などに十分注意して感染対策を怠らない様にすべきと思います。

梅毒アラカルト－３．梅毒患者の増加収まらず－

 2023年５月21日までの患者数は、5453人となり昨年の同期の3630人を軽く上回りました。

流行は依然として収まってていません。

当然のことながら患者は都市部で目立ち、東京が最多の1388人、大阪750人、北海道310人と続き、愛知305人、福岡265人、神奈川252人と報告されていますが、地方でも患者数は確実に増加しています。

それでは梅毒トレポネーマの感染を防ぐにはどうすれば良いのでしょうか?

1.性行為の際には必ずコンドームを最初から使用する。

最初から使用せずに射精直前に使用しても感染予防効果はありません。

コンドームで保護できない箇所に傷やただれがあれば、感染予防効果はありません。

※コンドームは完全には梅毒トレポネーマの感染を防止できませんが、感染のリスクを低くしますので、使用は必要です※

2.キスやオーラルセックスでも感染することに注意。

口の中に感染がある人とのキスやオーラルセックスでも簡単に感染します。

※性行為をしなければ梅毒トレポネーマに感染しないというのは大きな間違いです※

3.複数のヒトとの性的接触は感染リスクを高くします。

4.不安な行為をしてしまったときには、必ず梅毒検査を受ける。

受診先

梅毒の専門領域は皮膚科ですので、皮膚科専門医を受診ることをおすすめします。

男女ともに性病科・泌尿器科でも受診可能で、女性は産婦人科でも受診可能です。

口腔内や咽頭感染を疑われる場合は、耳鼻咽喉科となりますが、対応していない耳鼻咽喉科が多いので、事前に問い合わせることをおすすめします。