感染症速報３６．🚨【緊急警告！2024年冬、最悪のシナリオか】「隠れインフル」が猛威！週50万人超、コロナ・百日咳との“トリプル感染”で医療崩壊の危機迫る－

 今年のインフルエンザは、もはや「例年通り」では済まされません。

感染症の専門家は、現在の異常な流行状況に強い危機感を抱いています。

1. 異常事態！インフルエンザ、過去最速で「爆発的」流行期入り

厚生労働省の最新発表によると、インフルエンザの定点報告数は前週比1.9倍増を記録。

全国の定点医療機関からの報告総数: 24,276人

前週（第42週：10月13日～10月19日）の12,576人から、11,700人の増加（約1.9倍増）となりました。

定点あたりの報告数: 6.29人

この値は、全国約5,000カ所の定点医療機関から報告された患者数を、医療機関数で割ったもので、流行状況を示す指標です。

◎特に注目すべき点

・流行の加速: 報告数が前週から倍近くに急増しており、流行が急速に拡大していることがわかります。

・注意報レベル超え: 定点あたりの報告数が10.0人を超えると注意報レベルとされますが、この時期にすでに**千葉県（11.82人）、埼玉県（11.73人）、東京都（10.37人）、神奈川県（11.88人）、沖縄県（19.40人）**など、複数の都県で注意報レベルを超過しています。

・過去にない早さ: 2025年の流行期入りは10月3日と、例年に比べて1カ月以上早い異例の立ち上がりとなっています。

以上のことから、2025年10月末の時点で、インフルエンザは非常に早い時期に、急速な拡大期に入っていることが確認できます。

2. 【最重要警戒】なぜ流行が止まらない？「隠れインフル」の恐るべき正体

今年の異例の感染拡大を牽引しているのが、**「隠れインフルエンザ」**の存在です。

従来のインフルエンザといえば、38度以上の高熱、強い関節痛、全身の倦怠感が典型的でした。しかし、現在陽性者に見られる症状は、そのイメージを大きく覆しています。

🚨 症状の「医学的盲点」が感染拡大の引き金に

「隠れインフル」の多くは、熱が37度台前半で、咳や喉の痛みが中心です。この"症状の軽さ"が、最大の公衆衛生上のリスクとなります。

誤認と拡散の連鎖: 多くの人が「ただの風邪」と自己判断し、「寝込むほどではない」と市販薬でごまかしながら職場や学校に出勤し結果として、無自覚のままウイルスを周囲に広げ、地域全体での感染爆発を引き起こしています。

3. 「軽く済まない」3つの医学的リスク：命に関わる合併症

「隠れインフル」だからといって、決して油断は禁物で初期症状が軽いからと放置すれば、取り返しのつかない事態を招く可能性があります。

リスク① 治療開始の遅れによる重症化: 抗インフルエンザ薬は**発症初期（48時間以内）**に服用することで最も効果を発揮しますが「隠れインフル」で受診が遅れると、薬の効果が限定的になり、病状がこじれて重篤な合併症を引き起こす恐れがあります。

小児におけるインフルエンザ脳症（記憶障害などの深刻な後遺症リスク）や回復後の咳ぜんそくなど、長期にわたる呼吸器症状。

リスク② COVID-19との「ダブル感染」の現実: 現時点でも、インフルエンザと新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者が同時に多数存在しており、**週に1人は「ダブル感染」**している患者が見られ異なるウイルスが免疫システムに与えるダメージが重なり、症状が相乗的に悪化する危険性が極めて高いです。

リスク③ 百日咳を含む「トリプル感染」の危機：最悪の事態も想定 さらに、昨年から流行が継続している百日咳の感染者数も高水準です。

インフルエンザ、コロナ、そして百日咳の**「トリプル感染」が現実味を帯びています。

**今年のインフルエンザは咽頭痛や咳が強い特徴があるため、百日咳とダブル感染するだけでも気管の炎症が著しく悪化し、最悪の場合、気道閉塞による窒息死といった取り返しのつかない事態に発展する可能性も否定できません。

4. 医療体制崩壊の懸念と今後の見通し：週50万人超の悪夢か

昨年は寒波の到来とともに患者数が急増し、1週間で約31.8万人という過去最高の報告数を記録しました。

今年はすでに昨年の水準を大きく上回って推移しており、これから低温・低湿度の季節に入るにつれて、この数字は40万人、50万人と記録を更新する可能性が極めて高いと専門家は警鐘を鳴らしています。

医療体制がひっ迫し、本当に治療が必要な重症患者への対応が遅れる事態を防ぐためにも、私たち一人ひとりの**「今すぐの行動」**が極めて重要になります。

5. あなたの行動が命綱！重症化リスクの高い方を守るために

「自分は元気だから大丈夫」という安易な考えは、ハイリスク層にとっては命取りになりかねません。

特に高齢者、乳幼児、妊婦、基礎疾患（糖尿病、心臓病、呼吸器疾患など）を持つ方、ステロイドや免疫抑制剤を使用している方への感染は絶対に避けるべきです。

💡 今すぐできる3つの防御策：あなたの選択が未来を変える

「熱がないから大丈夫」は禁物です！ 咳や喉の痛みだけでも、インフルエンザを疑い、安易に出勤・登校を控えて体調が優れない場合は、必ず医療機関を受診しましょう。

・基本の徹底を「再」強化:

・満員電車など高リスクな場所でのマスク着用は必須。

・帰宅時、調理前後のこまめな手洗い、うがいを徹底。

・免疫力を最大限に高める生活習慣:

・質の良い睡眠を十分確保し、体を休ませましょう。

・食事でビタミンB群、C、タンパク質をバランスよく摂取し、粘膜のコンディションを良好に保ち、ウイルスへの抵抗力を高めましょう。

今年の冬は、「隠れインフルエンザ」の蔓延と多重感染のリスクから、非常に警戒が必要なシーズンで私たち一人ひとりが責任ある行動を取ることが、感染爆発を食い止める唯一の道であり、大切な人の命を守ることに直結します。

感染症速報３５．🚨【要注意！】「熱なしインフル」がパンデミックの引き金に！－

 🚨その「だるさ」、ただの疲れじゃないかも！ 知らない間にウイルスをまき散らす「隠れインフルエンザ」の正体と緊急対策

🔥 なぜ危険？「隠れインフルエンザ」の恐ろしさ

現在、通常の高熱を伴わない**「隠れインフルエンザ」（非定型/軽症インフルエンザ）の感染が静かに、しかし確実に拡大しています。

典型的な症状がないため、「ただの風邪」「疲れ」と自己判断してしまいがちですが、これこそが公衆衛生上の最大の落とし穴**です。

◎最大の危機：無自覚な「流行の連鎖」

・無防備な行動: 感染者がインフルエンザだと気づかずに出勤や通学を継続することで、ウイルスをまき散らします。

・脆弱な層への波及: 感染を受け取った相手が高齢者、乳幼児、基礎疾患を持つ人であった場合、彼らは肺炎、インフルエンザ脳症などの重篤な合併症を引き起こし、命に関わる事態に直結します。あなたの軽症が、誰かの重症化を招くのです。

🔍 あなたを欺く！「隠れインフルエンザ」の４つの特徴

熱がないから大丈夫」という常識が通用しません。以下のサインに警戒してください。

🚨 高熱が出ない:免疫力の高さやワクチンの効果で、発熱（サイトカイン応答）が抑制されている可能性があります。体は闘っているのに、アラームが鳴らない状態です。

💧 風邪そっくり:軽い咳、喉の違和感、鼻水など上気道症状が中心。ウイルスが全身に深く侵入する前に免疫が抑え込んでいる可能性があります。

😫 異常な倦怠感:高熱がないのに、体が鉛のように重い。これはインフルエンザウイルスが作り出す毒素や炎症性物質が、通常の風邪より強く全身に作用している証拠です。

💥 強めの痛み:ズキズキする頭痛や、節々が痛む関節痛・筋肉痛。これらはインフルエンザ特有の全身症状ですが、軽症と高熱なしで見過ごされやすいです。

🛡️ 免疫状態別：なぜ熱が出ないのか？熱が出ない背景には、個人の異なる免疫状態が関わっています。ワクチン接種者：ワクチンが重症化を効果的に防ぎ、発熱を伴う典型的な症状を抑えています。

免疫力が高い人（若年層など）：ウイルスを初期段階で迅速に処理し、高熱が出る前に症状が収束に向かいます。

高齢者・免疫抑制状態の人：最も危険なケースで免疫が弱すぎて十分な発熱応答を起こせないまま、体内で感染が進行している可能性があります。

🏥 即行動！「隠れインフルエンザ」の緊急対処法

いつもと違う体調不良」「風邪にしてはだるすぎる」と感じたら、すぐに以下の行動をとってください。

1.📞 迷わず医療機関へ連絡

発熱がなくても、倦怠感、頭痛、関節痛などが2～3日以上続く場合は、必ず医療機関に連絡し、インフルエンザの検査を受けてください、発症後48時間以内の診断が鍵です。

2.💊 早期の抗ウイルス薬服用

発症から48時間以内に抗ウイルス薬（タミフル、ゾフルーザなど）を服用すれば、症状の期間を短縮し、重症化を効果的に防げます。

軽症でも、医師の指示に従い早期治療を開始することが重要です。

3.😷 徹底的な感染予防行動

受診時を含め、外出時は不織布マスクを必ず着用し、他者との接触を最小限に抑えてください。

手洗いうがい、手指消毒を徹底し、室内の加湿（湿度50～60%）と換気を継続しましょう。

💡 今こそ心に刻むべきこと**「いつもと違う倦怠感や体調不良」**を感じたら、それは「隠れインフルエンザ」かもしれません。**「自分は感染源かもしれない」**という意識を持ち、早期に検査を受けることが、あなた自身と、社会全体の命を守ることにつながります。

感染症速報３４．😷 「隠れインフルエンザ」とは？医学・疫学に基づく最新解説と注意点－

「隠れインフルエンザ」は、医学的には**「非定型インフルエンザ」や「軽症インフルエンザ」**と呼ばれる病態を指し、典型的なインフルエンザ（突然の38℃以上の高熱と全身症状）と比べて症状が軽度・不明瞭である点が特徴です。

この軽症のインフルエンザは、自覚のないまま他者に感染を広げるという点で、公衆衛生上非常に注意が必要です。

🔍 隠れインフルエンザ（非定型インフルエンザ）の医学的特徴と症状

特徴１

発熱が軽度またはほぼない:症状が軽く済む原因の一つとして、サイトカイン応答の抑制が考えられます。免疫がウイルスに反応して発熱（炎症性サイトカイン）を起こしますが、免疫力が高い、またはワクチンで一部防御されていると、この反応が抑制され、高熱が出ません。

特徴２

一般的な風邪に似た症状:上気道症状（喉の違和感、軽い咳、鼻水）が中心となりこれは、インフルエンザウイルスが上気道にとどまり、下気道や全身への侵襲が抑えられている状態です。

特徴３

倦怠感・だるさ:高熱がなくても、インフルエンザウイルス自体が作り出す毒素や炎症性物質が全身に作用し、通常の風邪よりも強い全身性の疲労感（倦怠感）を引き起こします。

特徴４

頭痛・関節痛・筋肉痛:インフルエンザの特徴的な全身症状ですが、軽症例では高熱を伴わないため、「風邪のひどいもの」や「疲れ」として見過ごされがちです。

🛡️ 隠れインフルエンザが起こりやすい疫学的・免疫学的背景

インフルエンザの症状の出方には、ウイルスの病原性だけでなく、個人の免疫状態が大きく影響します。

1)ワクチンの接種歴

ワクチンは感染を完全に防げなくても、重症化を防ぐ効果が非常に高く接種者が感染した場合、抗体によってウイルスの増殖が一部抑えられ、典型的な高熱が出にくい軽症で済む可能性が高まります。

2)個人の免疫力の違い

健常な若年者など、普段から免疫力が高い人は、ウイルスに曝露しても速やかに免疫応答が開始され、重症化する前に症状が収束に向かうことがあります。

3)高齢者や免疫抑制状態

高齢者は免疫老化により、本来ウイルスに対抗するために必要な「発熱」という免疫応答を十分に起こせないことがありこのため、重症化していても高熱が出ないという、最も注意が必要なケースになります。

4)解熱剤などの服用

頭痛や喉の痛みで市販の鎮痛解熱薬を服用している場合、それが発熱を抑えてしまい、インフルエンザの典型的な症状を覆い隠してしまうことがあります。

🚨 最も注意すべき感染拡大のリスク

隠れインフルエンザの最大の危険性は、**「流行の連鎖」**です。

◎無症状/軽症による誤認：当人が「ただの風邪」と誤認し、出勤・通学・外出を続けることで、知らず知らずのうちにウイルスをまき散らします。

◎脆弱な層への波及：感染を受け取った相手が、免疫力の弱い高齢者、乳幼児、基礎疾患を持つ人だった場合、その人たちは肺炎やインフルエンザ脳症といった重篤な合併症を引き起こし、致死率が上昇する可能性があります。

🏥 隠れインフルエンザの最新対処法と対策

1)早期の受診と検査

発熱がなくても、「体がだるい」「通常の風邪より関節痛や頭痛が強い」「倦怠感が2〜3日以上続く」といった症状がある場合は、流行期にはインフルエンザを疑い、医療機関に相談してください。

抗原検査キットの精度が向上していますが、医師の診察と判断が最も確実です。

2)抗ウイルス薬の使用

インフルエンザは発症から48時間以内に抗ウイルス薬（タミフル、ゾフルーザなど）を服用することで、症状の期間を短縮し、重症化を防ぐことができ軽症であっても、この早期診断・早期治療が重要です。

3)感染拡大を防ぐ行動の徹底

受診する際は必ず不織布マスクを着用し、事前に医療機関に症状を伝えることで、院内感染を防ぐ配慮をしてください。

手洗やいうがいに加え、手指消毒の徹底、特に室内での加湿と換気（室温を下げすぎないよう注意）は、ウイルスの拡散を防ぐための基本です。

インフルエンザの流行期には、**「いつもと違う倦怠感や体調不良」を感じたら、「自分は感染源かもしれない」**という視点を持つことが、社会全体の感染拡大を防ぐ鍵となります。  

感染症速報－３３．新型インフルエンザと季節性インフルエンザの違い：医学的分析と実際の事例－

今回は、新型インフルエンザと季節性インフルエンザの違いについて解説していきますのでお付き合いください。

新型インフルエンザと季節性インフルエンザの最も本質的な違いは、「集団免疫の有無」にあります。

この違いが、医学的な特性（病原性や症状）と社会的な影響（感染拡大の規模）に大きな差を生じさせます。

◎新型インフルエンザ（パンデミック）

・新しいタイプのインフルエンザA型ウイルス。動物（主に鳥や豚）のインフルエンザウイルスが遺伝子変異し、ヒトへの感染力とヒトからヒトへの伝播能力を獲得したもの。

・大部分の人が免疫を持っていない（あるいは、ごくわずかな共通抗原に対する免疫しかない）。

・爆発的に感染が拡大する（パンデミック）。短期間で世界中に広がる。

・免疫がないため、重症化率や致死率が高くなる可能性がある（ただし、新型インフルエンザA/H1N1pdm2009のように季節性と同等か低い場合もある）。

・若年層や健康な人にも重症者や死者が出やすい傾向がある（従来の免疫が役に立たないため）。

◎季節性インフルエンザ（エンデミック）

・過去の流行株が**変異（抗原ドリフト）**しながら毎年流行しているもの（A型、B型）。

・過去の感染やワクチン接種により、ある程度の集団免疫が形成されている。

・毎年決まった時期（冬）に、ある程度予測可能な範囲で流行する。

・重症化するのは主に高齢者や基礎疾患のある人に限られる。

・高齢者や乳幼児など、免疫力の低い層が重症化しやすい。

【医学的なポイント：抗原性の違い】

新型インフルエンザは、ヒトの免疫システムがこれまで出会ったことのない、ウイルスの表面にある**ヘマグルチニン（HA）やノイラミニダーゼ（NA）**といった抗原が大きく異なっています。

・季節性インフルエンザ：小さな変異（抗原ドリフト）を繰り返すため、既存の免疫が部分的かつ継続的に作用する。

・新型インフルエンザ：大きな変異（抗原シフト）によって出現するため、免疫がほぼ通用しない。

2. 実際の事例による解説

新型インフルエンザの最も新しい事例として、2009年の新型インフルエンザA（H1N1）パンデミックと、通常の季節性インフルエンザを比較します。

・事例：2009年の新型インフルエンザA（H1N1）pdm2009

・豚由来のウイルス株が変異し、ヒトに感染。2009年春に発生後、数か月で世界的なパンデミックに発展し多くの国で流行のピークが夏〜初秋にずれ込むという季節外れの流行が発生。

・当初、基礎疾患のない若年層や小児に重症者や死亡例が目立ちました。これは、高齢者の一部が過去の株との交差免疫を持っていたためと考えられます。

・症状季節性インフルエンザと類似していますが、下痢などの消化器症状が多い可能性が指摘されました。

・社会的影響世界保健機関（WHO）がパンデミックを宣言。学校の休校、外出自粛、医療体制の逼迫など、社会活動に大きな影響を与えました。

【事例が示す本質的な違い】

2009年の事例では、新型インフルエンザの致死率は当初懸念されていたほど高くありませんでしたが（多くの国で季節性と同等かそれ以下）、**「免疫のない集団への急速な拡大力」**が問題となりました。

・急速な感染拡大（パンデミック性）：季節に関係なく、短期間で多数の人が罹患し、医療体制が一時的に麻痺する事態を招きました。

・既存のワクチン・治療薬の有効性：従来の季節性ワクチンがほとんど効果を持たないため、新しいワクチンの開発・供給が急務となりました。

・最終的に、2009年の新型インフルエンザは世界中に広がり、多くの人が免疫を獲得したため、2011年4月以降は「季節性インフルエンザ」の一つとして扱われるようになっています。

この変遷こそが、新型インフルエンザと季節性インフルエンザの関係性を端的に示しています。 

感染症速報－３２．💉インフルワクチン「注射」 vs 「鼻スプレー」どっちがいい？最新の日本情報を踏まえて徹底解説！😷🚨－

 インフルエンザ、例年より早く流行シーズン入り！積極的なワクチン接種を！厚生労働省の発表によると、今年のインフルエンザは2025年10月３日に流行シーズン入りしました。

これは例年よりも早いペースで提供されたデータ（2025年10月13日〜19日）では、定点医療機関からの患者報告数は12,576人と、前週から大幅に増加しています。

1万人を超えるペースが昨年より約1か月早いという事実は、感染拡大のスピードが速いことを示唆しています。

専門家が指摘するように、インフルエンザA型が流行し始めており、多くの方がまだワクチン接種を済ませていない状況ですでに大流行が始まってしまっています。

◎なぜワクチン接種が重要なのか？

インフルエンザが大流行すると、受診すべき患者さんが受診できなくなるという、医療崩壊にも繋がりかねない事態が最も避けたい状況です。

ワクチンの接種率低下は、大流行の引き金の一つとされていてインフルエンザワクチンの最大の目的は、重症化を防ぐことです。

特に、基礎疾患を持つ方や高齢者、小さなお子さんにとっては、重症化は命に関わるリスクがあります。

寒さに向かう季節を元気に過ごすためにも、積極的なワクチン接種が強く推奨されます。

◎💉 悩ましい選択！「注射」と「鼻スプレー」のメリット・デメリットを比較

「子どもが注射を嫌がる…」とワクチン接種をためらう親御さんもいるのではないでしょうか。

実は、インフルエンザワクチンには、従来からの**「注射（不活化ワクチン）」に加え、「鼻スプレー（生ワクチン）」**という選択肢もあります。

それぞれの医学的・疫学的な特徴とメリット・デメリットを比較してみましょう。

・注射の不活化ワクチンは、注射で不活性化したインフルエンザウイルスを体内に入れ、全身の免疫反応で抗体を作り、長年の実績とデータが豊富で安心でき接種対象が広いですが、注射の痛みがありことと針を刺した部位の腫れなどの副作用が強いことです。

・一方鼻スプレーは弱毒化したインフルエンザウイルスを使用した生ワクチンで、鼻からスプレー鼻やのどの粘膜に免疫を作り、感染予防効果もより高いことが期待されています。

また、注射の痛みがなく、子どもへの負担が少ないく粘膜免疫による高い感染予防効果が認められていますが、2歳未満は接種不可であることと日本での普及状況や保険適用に注意が必要となります。

🔍 日本国内での「鼻スプレー」の現状

鼻スプレータイプのワクチンは、注射の痛みがないため、お子さんの負担軽減に繋がる非常に魅力的な選択肢でまた、粘膜に直接免疫を作るため、感染自体の予防効果も高いと期待されます。

しかし、日本国内において、この鼻スプレータイプのインフルエンザワクチン（フルミストなど）は、現在、厚生労働省の承認を得ておらず定期接種の対象外です。

⚠️注意点： 日本では「自由診療（保険適用外）」として一部の医療機関で自費で接種が可能で医療機関によって導入状況が異なりますので、ご希望の場合は、かかりつけ医や接種予定の医療機関に事前に確認が必要です。

👶 子どもの接種で迷ったら？

痛みへの配慮を優先したい：費用や承認状況を確認した上で、鼻スプレーを検討しても良いでしょう。

・実績と広範な対象年齢を優先したい：長年使用され、データが豊富な**注射（不活化ワクチン）**が最も一般的な選択肢です。

・最終的には、お子さんの健康状態や生活環境、そしてかかりつけ医と相談して、最適なワクチンを選びましょう。

💡 まとめ：早く、そして確実に！今年のインフルエンザ流行はスピードが速いことが予想されます。

最も重要なのは、**「接種できるタイミングで、できるだけ早く接種する」**ことです。

インフルエンザワクチンは接種から効果が出るまでに約2週間かかるとされています。

本格的な寒さが到来し、インフルエンザの感染がさらに拡大する前に、ご家族全員で接種を検討し、準備を進めていきましょう！💪

感染症速報－３１．2025/26年シーズン：インフルエンザワクチン接種で流行に備えましょう！－

 💉日本ワクチン学会は、2025/26年シーズンのインフルエンザワクチン接種を**「強く推奨する」との声明を発表しました。

昨シーズンはインフルエンザの報告数が過去最多**となり、国内外の人の移動増加も相まって、今シーズンも感染が拡大する懸念があります。

この記事では、インフルエンザワクチンの医学的な重要性と、最新の情報を分かりやすく解説します。

◎医学的視点：なぜインフルエンザワクチン接種が重要なのか？

インフルエンザは単なる「強い風邪」ではなく、インフルエンザウイルスは重症化すると、肺炎、脳炎・脳症、心筋炎などの深刻な合併症を引き起こし、命に関わることもあります。

ワクチン接種の最大の目的は、インフルエンザの発症そのものを予防することに加え、重症化や死亡を予防することにあります。

特に免疫力が低下しがちな方にとっては、身を守るための最も効果的な手段です。

また、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行が続くなか、インフルエンザとの同時流行を防ぎ、発熱外来などの医療機関の負担を軽減する「社会的意義」も非常に大きいとされています。

重症化リスクが高い方（接種が強く推奨される方）特に以下のグループは、インフルエンザが重症化するリスクが高いため、必ず接種を検討してください。

・65歳以上のご高齢者

・基礎疾患（心臓、腎臓、呼吸器、免疫機能などの慢性疾患や糖尿病など）を持つ方生

・後6ヶ月以上のお子様

・妊婦（胎児に影響はないとされており、重症化予防のメリットが大きい）

◎2025/26年シーズン：最新のワクチン情報と供給状況

1. 新型インフルエンザワクチンは「3価」に今シーズン、日本で主に供給されるインフルエンザワクチンは、従来の4価（A型2株＋B型2株）から、B型株の一つが除外された**「3価ワクチン」**になります。

・A型株2種類*A/ビクトリア/4897/2022（H1N1）+A/パース/722/2024（H3N2）

・B型株 1種類B/オーストリア/1359417/2021（ビクトリア系統）

【背景にある疫学的な変化】

1.B型インフルエンザウイルスには山形系統とビクトリア系統の2つがありましたが、近年、B型山形系統のウイルスが世界的にほとんど検出されなくなったため、国際的な専門家の推奨に基づき、ワクチンから除外されましたがこれは、ウイルス流行状況を反映した最新の対策です。

2. 供給は潤沢に見込み今シーズンのワクチン供給量は約5,293万回分と、昨シーズン（4,581万回分）を上回る量が見込まれており、供給不足の心配はないとされています。

さらに、例年通り9月下旬から医療機関への出荷が開始されるため、早期の接種準備が可能です。

◎新しいワクチンの選択肢

近年、特に免疫効果を高めるための新しいタイプのワクチンが承認され、選択肢が増えています。

1.高用量ワクチン特徴: 従来のワクチンよりも抗原量が約4倍多く含まれています。

対象は60歳以上の成人で、効果としては高齢者は免疫反応が弱くなる傾向があるため、抗原量を増やすことで、**より高い免疫効果（防御効果）**が期待されます。

2024年12月に承認されました。

2.経鼻弱毒生ワクチン（フルミスト):鼻にスプレーして噴霧するタイプの生ワクチンで針を使わないため、注射が苦手な方や幼いお子様にとって大きな利点です。

対象:は一般的に2歳から19歳未満で、効果:は接種部位（鼻粘膜）で局所免疫（粘膜免疫）が誘導されることも期待されます。

2024年3月に承認されました。

💡アドバイス： これらの新しいワクチンが自分に合っているか、接種が可能かどうかは、かかりつけ医とよく相談して決めましょう。

最適な接種のタイミングとその他の予防策接種のタイミングインフルエンザの流行は、例年11月下旬から12月上旬に始まります。

ワクチンの効果は接種後約2週間で発現し、その後約5ヶ月間持続するため、流行開始に間に合わせるためには、10月から11月中の接種が最も推奨されます。

日常生活で大切な予防策ワクチン接種と並行して、日頃からの基本的な感染対策を続けることが、インフルエンザの拡大を防ぐ鍵となります。

※手洗い、手指消毒、外出後や食事前は、石鹸と流水での手洗いやアルコール消毒を徹底しましょう。

※咳エチケットとマスクの着用は 症状がある場合はもちろん、混雑した場所ではマスクを着用しましょう。

※こまめに窓を開けるなどして、室内の空気を入れ替えましょう。

※規則正しい生活:をして十分な睡眠とバランスの取れた食事で、免疫力を高めておきましょう。

【参考資料】

『2025/26 シーズンに向けたインフルエンザワクチン接種に関する考え方とトピックス 』

【追加の話】

◎季節性インフルエンザは、ウイルスが少しずつ変異しながら毎年流行するもので、多くの人が免疫を持っています。

◎一方、新型インフルエンザは、抗原性が大きく異なる新しいウイルスが出現し、ほとんどの人が免疫を持っていないため、全国的に急速に広がり、社会に大きな影響を与える可能性があります。

感染症速報－３０．😱【緊急警報】8万人超の異常事態！長引く咳、「百日咳」再拡大の医学的・疫学的真実と5つの対策－

 🚨はじめに：なぜ今、百日咳がここまで危険なのか？

現在、日本国内で百日咳（Pertussis）の感染報告数が記録的なレベルで急増しています。

2025年の累計患者数は10月14日時点で8万人を突破し、これは集計方法変更後の過去最大規模です。

パンデミック後の現在、「ただの長引く風邪」として見過ごされがちなこの病気が、公衆衛生上、なぜここまで憂慮すべき事態となっているのか。

その医学的・疫学的な背景と、私たちが今すぐ取るべき対策を最新情報に基づいて分析し、５つのポイントに絞って解説します。

1. 疫学的異常事態：「免疫の切れ目」と感染サイクル加速の脅威

【分析：疫学・公衆衛生】

百日咳の患者数が過去最高を更新している背景には、高齢化とは異なる疫学的要因が強く影響しています。

最大の要因は**「免疫の減弱（Waning Immunity）」**です。

小児期の予防接種（DPT-IPV）で獲得した免疫は、一般的に5～10年で徐々に低下し、現在の成人（特に思春期以降）は、集団として**「免疫の切れ目」にあり、これが感染の温床となっています。

また成人は軽症化しやすいため、診断されずに日常生活を送り、無意識のうちに感染源となり、最も重症化リスクの高いワクチン未接種の乳児**へと感染サイクルを加速させています。

さらに、COVID-19による非特異的感染対策（マスク、ソーシャルディスタンス）の緩和が、百日咳菌という飛沫感染を主とする細菌の伝播機会を一気に増やし、爆発的な感染拡大（アウトブレイク）を引き起こしています。

2. 医学的な最大リスク：乳児の「無呼吸発作」と重篤な合併症

【分析：医学・小児科学】

百日咳は成人にとって「しつこい咳の病気」で済みがちですが、特に生後6カ月未満の乳児にとっては生命を脅かす病気です。

乳児は気道が狭く、典型的な激しい咳発作（痙咳期）を起こす力が弱いため、むしろ咳発作がなく、代わりに呼吸が止まる「無呼吸発作」を起こしやすいという特徴があり、これは突然死に直結する危険な症状です。

さらに、重度の肺炎や百日咳脳症（菌が産生する毒素による脳障害）といった不可逆的な合併症のリスクも高く、早期の適切な診断と治療が必須です。

【最新医学情報】

この乳児を重症化から守るための国際的な戦略として、**「コクーン戦略（Cocoon Strategy）」と妊婦への接種（Tdap）**が推奨されています。

特に妊婦への接種は、胎盤を通じて抗体を乳児に移行させ、生後間もない時期の重症化を予防する最も効果的な手段として注目されています。

3. 成人の診断困難性：なぜ「長引く風邪」と誤診されるのか？

【分析：医学・診断学】

百日咳拡大の裏側には、成人の**「診断率の過小評価」**という重大な問題があります。

百日咳菌の毒素による咳は非常に特徴的ですが、成人では既存の免疫や再感染により症状が非典型的になりやすく、「咳が2週間以上続く」という遷延性咳嗽として扱われがちです。

カタル期の初期症状は普通の風邪と区別不能!!!

痙咳期も、成人では「ウープ」という笛のような百日咳特有の吸気音が出ないケースが多い

医療機関側も、長引く咳に対して一般的な呼吸器疾患の検査を優先しがち

この診断の遅れが、感染期間の長期化（百日咳の治療薬であるマクロライド系抗菌薬は咳発症から2～3週間以内の投与が最も効果的）と、知らない間に周囲へ菌を拡散させる原因となっています。

4. 緊急対策：ブースター接種の再評価と「疑う」意識の徹底

【対策：公衆衛生・予防医学】

この異常事態を収束させるには、以下の2点における意識改革と行動が必要です。

1)「疑いの閾値(いきち)」を上げる： 2週間以上続く咳がある場合、自身で「風邪」と断定せず、百日咳の可能性を強く疑い、医療機関を受診し受診時には「百日咳の検査を希望」と明確に伝えることが、PCR法や血清抗体法による早期診断と適切な抗菌薬治療開始（周囲への感染拡大阻止）に繋がります。

※「疑いの閾値(いきち)」とは、医学や疫学において、ある疾患の可能性を考慮し、検査や診断的介入を行うかどうかの判断基準となるレベルを指す言葉です※

2)成人へのブースター接種の検討： 現在、多くの先進国で成人や思春期への百日咳含有ワクチンの**追加接種（ブースター）**が推奨されています。

特に、医療従事者や、乳児・高齢者と日常的に接する機会の多い方は、自身の予防と、最も弱い世代を守る「守り手」としての役割を果たすため、かかりつけ医と接種の必要性について相談することが急務です。

5. 最新の知見：公衆衛生における「非特異的対策」の再認識

【分析：疫学・感染制御学】

COVID-19パンデミック中に徹底された**「非特異的対策」**（マスク、手洗い、換気）は、特定の病原体だけでなく、百日咳菌のような飛沫・接触感染する全ての呼吸器感染症に対して有効です。

感染対策の緩和は社会経済活動の回復には不可欠でしたが、その反動として百日咳の伝播が激化した事実は、公衆衛生の視点から非常に重要な教訓となります。

咳や鼻水などの症状がある際は、周囲への配慮として、咳エチケットの徹底と手指衛生の励行を習慣化し、社会全体で感染リスクを最小化する努力が、今後も求められます。

百日咳は治療可能な細菌性疾患で、各人の意識と行動が、感染の鎖を断ち切り、特に未来ある乳児たちの命を守ることに直結します。