知って損はない医学知識－４．「お薬を砕いてはいけない」本当の理由－

薬は砕いて良いものと悪いものがあり、自己判断は危険です。

いかにその理由を解説していきます。

1. 胃ではなく「腸」で効かせたい：腸溶錠（ちょうようじょう）

薬の中には、胃酸に弱かったり、逆に胃を荒らしてしまったりするものがありこれらは腸で溶けるように特殊な膜で守られています。

砕くとどうなる？： 胃で薬が壊れて効果がなくなったり、胃炎を起こして腹痛の原因になったりします。

2. 「ゆっくり長く」効かせたい：徐放錠（じょほうじょう）

1日1回の服用で済む薬の多くは、体内で少しずつ成分が溶け出す設計になっています。

砕くとどうなる？： 本来1日かけて吸収されるはずの成分が一気に血液中に入り込み薬の濃度が急上昇し、副作用が出たり中毒症状を起こしたりする危険があるため、非常に危険です。

3. 「飲み込むと無効」な特殊な薬：舌下錠（ぜっかじょう）

狭心症の薬などに多いタイプで、舌の下の粘膜から直接吸収させます。

砕くとどうなる？： 砕いて飲み込んでしまうと、胃や肝臓で成分が分解されてしまい、せっかくの薬の効果がほとんど発揮されません。

4. 砕いても良い薬（OD錠・チュアブル錠・素錠）

すべての錠剤がダメなわけではありません。最初から「砕くこと」を前提に作られた薬もあります。

OD錠： 唾液でサッと溶け水なしで飲めるので高齢の方にも適しています。

チュアブル錠： お菓子のラムネのように噛み砕いて飲むタイプです。

素（裸）錠： 表面加工のない薬で砕けますが、非常に苦かったり臭いが強かったりすることがあります。

5. 「お薬クラッシャー」を使う前に必ず相談を！

ネット等で販売されている「お薬クラッシャー」は便利ですが、自己判断での使用は禁物です。

ポイント： 飲み込みにくい場合は、無理に砕かず、まずは薬剤師に相談してください。

同じ成分の**「粉薬」や「シロップ剤」に変更できる場合**が多々あります。

知って損はない医学知識－３．💡 若年層の「舌がん(ぜつがん)」最新分析：知っておくべき５項目－

 1. 若年層の罹患率が20年で「倍増」している

かつて口腔がんは「中年以降の男性、飲酒・喫煙習慣がある人」の病気というイメージがありましたが、この20年間で口腔がん患者に占める若年層の割合は８.0%から15.8%へと約２倍に増加しています。

※口の中にできたがんのことを、総じて口腔がんといいますが、舌がんとは一般的に、舌の舌の両脇の部分や裏側の粘膜にできることが多く、舌の先端や中央部分ではあまりみられません※

2. 最大の要因は現代人特有の「狭い歯並び」

お酒やタバコを嗜まない若者にがんが増えている背景として、**「物理的刺激」**が指摘されています。

噛む回数の減少などにより現代人の歯並びが小さく狭くなったことで、舌に常に歯が当たり続け、その持続的な刺激ががんを引き起こす「引き金」となっている可能性が高い（原因歯が特定できるケースが約90％という報告もあり）と考えられています。

3. 「口内炎」との決定的な見分け方

単なる口内炎と舌がんには、医学的に明確な違いがあります。

期間： 口内炎は２〜３週間前後で治りますが、舌がんは１〜２ヶ月経っても治りません。

しこり： 舌がんの場合、患部に**「固いしこり」**を伴うのが大きな特徴です。

痛み： 口内炎は強い痛みがありますが、初期の舌がんは自覚症状（痛み）が少ないため、放置されやすい傾向にあります。

4. がんができやすい場所を知る

舌がんは**「舌の両脇」**にできることが多く、先端や中央にはあまり見られません。

自分でも鏡で確認できますが、舌の裏側など見えにくい場所にできることもあるため、「ただれ」「動かしにくさ」「しびれ」などの違和感に注意が必要です。

5. 予防の鍵は「刺激の除去」と「早期受診」

歯が常に舌に当たって痛い場合は、歯の形を整えたり矯正したりして、刺激を取り除くことが有効な予防策となります。

もしも「同じ場所に何度も口内炎ができる」「２週間以上治らない」といった症状があれば、放置せず専門の**「口腔外科」や「耳鼻咽喉科」**を受診することが推奨されています。

知って損はない医学知識－２．「『数百人に1人』は過去の話。最新研究で判明したおたふくかぜの真実と、在庫不足を乗り切る5つの知恵」－

 1. 供給不足の現状：2026年1月に出荷再開の見通し発表予定

現在、国内シェアの多くを占める武田薬品のワクチンが、製造工程での品質確認試験（外来性ウイルス否定試験）の結果、出荷を停止しています。

最新情報: 武田薬品は「2026年1月前半まで」に今後の出荷再開見通しを案内するとしています。

現状: もう一つの製造元である第一三共製も出荷を続けていますが、需要が集中しており、医療機関では「限定出荷（予約制限）」が続いています。

2. 接種の優先順位：1歳児の「1回目」を最優先に

ワクチンの在庫が限られているため、日本小児科学会等は以下の優先順位を推奨しています。

最優先: 1歳（第1期）の接種。初めての免疫を獲得することが、地域全体の流行を抑える鍵となります。

延期対象: 年長児（5〜6歳）の2回目接種。2回目はより強固な免疫を作るためのものですが、供給が安定するまで数ヶ月延期しても、1回目の免疫がある程度持続するため、リスクは相対的に低いと判断されます。

3. 合併症の再評価：難聴のリスクは「1,000人に1人」

かつておたふくかぜによる難聴（ムンプス難聴）は数万人に1人の稀なものとされていましたが、最新の研究では**「約1,000人に1人」**と、想定より高い頻度で発生することが分かっています。

深刻さ: ムンプス難聴は片側または両側の**高度難聴（全く聞こえない状態）**になることが多く、現代医学でも有効な治療法がほとんどありません。このリスクを避けることが、ワクチン接種の最大の目的の一つです。

4. 自治体の助成期間：期限切れでも「延長」の可能性あり

おたふくかぜワクチンは「任意接種（全額または一部自己負担）」ですが、多くの自治体が独自の助成を行っています。

対応: ワクチン不足で期限内に打てなかった場合、多くの自治体で助成対象期間の延長措置が取られています。

対策: 接種券の期限が迫っていても、在庫不足で打てない場合は、お住まいの自治体の保健センターへ問い合わせるか、公式HPを確認してください。

5. 家庭での備え：流行期は「観察」と「早期受診」

ワクチンを打ちたくても打てない期間は、以下の点に注意してください。

感染対策: 基本的な手洗いと、飛沫感染を防ぐ咳エチケットが有効です。

症状のチェック: 耳の下（耳下腺）の腫れだけでなく、**「強い頭痛」「激しい嘔吐」があれば無菌性髄膜炎、「呼びかけへの反応が鈍い」**場合は難聴の兆候の可能性があります。

早期受診: 症状が出た場合は、周囲への感染を広げないよう、事前に電話で受診方法を確認した上で小児科を受診してください。

知って損はない医学知識－１．家族が自宅で亡くなった時に救急車を呼ぶとどうなる？－

 「大切なご家族が自宅で亡くなった。どうしよう…！」

もしもの時、慌てて救急車を呼んでしまう方が多いのではないでしょうか。

もちろん、まだ息があるかもしれない、一縷の望みにかけて救急車を呼ぶのは自然なことです。

しかし、もし明らかに亡くなっているとわかっている場合は、安易に救急車を呼ばない方が良い場合があります。

なぜなら、救急車が到着し、すでに死亡していることが確認されると、救急隊は警察に連絡する義務があるからです。

これは、事件性の有無を確認するためです。

救急隊員には、医師のような死亡確認を行う権限はありません。

そのため、救急隊が現場でできるのは、心肺停止状態であることの確認のみです。

もし、心肺停止が明らかな状態で発見され、すでに死亡していると判断された場合、そこには「なぜ亡くなったのか？」という疑問が残ります。

この疑問を解消するために、警察が介入します。

◎警察が来るとなぜ「辛い目」に遭うのか？

警察が介入すると、事件性の有無を調べるために、ご遺族は事情聴取を受けることになります。

これは、ご家族を疑っているわけではなく、犯罪の可能性を排除するための法的な手続きです。

しかし、ご家族にとっては、大切な方を亡くしたばかりの悲しみの中で、数時間にわたる質問に答えるのは非常に精神的な負担が大きくなります。

聴取の内容は多岐にわたり、亡くなった方の最後の様子や、ご家族の関係性、さらには遺産の有無や相続人についてまで聞かれることがあります。

これは、不審な点がないかを細かく確認するためですが、ご遺族からすると「まるで殺人犯扱いされたようだ」と感じてしまうこともあるようです。

故人の尊厳と、ご遺族の平穏な時間を守るためにも、できる限りこの状況は避けたいものです。

※対応する警察官によって極めて対応が無神経で悪い場合があることも、多くの遺族が話しているのも事実です※

◎なぜこのようなことが起こるのか？

・職務上の義務と感情の乖離: 警察官は、あくまでも事件の可能性を排除するプロフェッショナルですので遺族の悲しみに寄り添うことよりも、客観的事実の確認を優先します。

・マニュアルに沿った対応: 多くの警察官は、決められたマニュアルに沿って事情聴取を行い遺族の感情に配慮する余裕がない場合や、個々の状況に応じた柔軟な対応ができない場合があります。

・経験や個人の資質: 残念ながら、警察官の中には、遺族の心情を汲み取る経験や資質が不足している人もいるかもしれません。

※もし、同様の状況に遭遇したら

もし、警察官の対応に不適切だと感じる点があった場合は、以下の対応も考えられます。

・上司に相談する: 現場の警察官の名前や所属を確認し、後からその警察署に連絡して、責任者や上司に相談することができます。

・冷静に対応する: 警察官の対応に感情的にならず、あくまで冷静に、聞かれたことに答えるように努めましょう。

・弁護士に相談する: 事態が深刻な場合は、弁護士に相談し、法的なアドバイスを求めることも一つの方法です。

大切な人を亡くした悲しみの中で、こうした対応に遭遇することは、計り知れない苦痛を伴います。

しかし、事前の知識として、このような状況があり得ることを知っておくことで、もしもの時に少しでも冷静に対応できるかもしれません

※※救急車を呼ばないで済ませるにはどうすればいい？※※

警察の介入を避けるためには、「医師」に死亡を確認してもらうことが必要です。

医師が直接、ご自宅を訪問して死亡を確認し、「死亡診断書」を作成すれば、警察に連絡する必要はありません。

死亡診断書は、法的に認められた死亡の証明書であり、これがあれば警察の介入なしに、葬儀の手続きなどを進めることができます。

◎では、どのような医師に依頼すればいいのでしょうか？

かかりつけ医が往診や在宅医療を行っていない場合、急な対応は難しいかもしれません。

※そのため、万が一に備え、あらかじめ「往診」や「在宅医療」に対応してくれる医師を探しておくことが重要です※

これは、ご家族が元気なうちから準備しておくべきことです。

新しいかかりつけ医を探す際には、以下の点を尋ねてみましょう。

・万が一の際に往診は可能か？

・自宅で亡くなった場合、死亡診断書を書いてもらえるか？

在宅医療を専門に行っているクリニックであれば、こういった依頼に慣れている場合が多いです。

もしもの時に慌てないよう、事前に家族で話し合い、備えておくことが、ご本人とご家族の安心につながります。

大切な方を自宅で看取ることは、ご家族にとって大きな決断です。その最期を穏やかに見送るためにも、事前の準備が何よりも大切になります。

もし、ご自宅での看取りを検討されている場合は、地域包括支援センターやケアマネジャーに相談してみるのも良いでしょう。適切な医療機関やサポート体制の情報を提供してくれます。

このブログが、ご家族のもしもの時の備えに役立つことを願っています。

ご注意!怪しげな情報な惑わされない－１．2026年１月日本の梅毒関連ワードが中国で相次ぎトレンド入り、これは何を意味するのか?－

 中国国営の新華社は2026年１月５日、日本で梅毒の感染者数が増加しており、4年連続で1万3000人を突破したと伝え、その他の中国メディアや中国のSNS・微博（ウェイボー）に置いても、日本国内の梅毒増加を伝えつつ、意味不明な報道やスレッドが立っています。

今回このことについて医学的疫学的観点から分析してみたいと思います。

結論から申し上げますと、この記事は**「実際の統計データ」をベースにしつつも、ネット上の極端な現象を「日本の一般的なトレンド」として大げさに解釈・拡散したもの**と言えます。

1. 感染者数の統計について（信憑性：高い）

記事にある「4年連続で1万3000人を突破」「2023年に1万5000人超」という数字は、厚生労働省（国立感染症研究所）が発表している実数値と概ね一致しています。

2022年： 約1万3,000人（1999年以降で初めて1万人超え）

2023年： 約1万5,000人

2024年〜2025年： 高止まりの状態が継続

このように、日本国内で梅毒が流行していること自体は、公的データに裏付けられた事実です。

2. 「梅毒をさらす」「梅毒メイク」について（信憑性：極めて低い・誤解）

ここが最も注意すべき点です。中国メディアが報じている「集団で梅毒をさらす」「梅毒メイクがブーム」という内容は、実態とはかけ離れた「ネット上のごく一部の特異な投稿」が誇張されたものと考えられます。

実態： 日本で「梅毒メイク」が流行している事実は確認できません。

背景： 中国のSNS（微博など）では、日本の社会問題を極端に切り取って面白おかしく、あるいは批判的に紹介する「炎上系」のニュースが注目されやすい傾向があり一部のSNS上の不謹慎な投稿やフェイク画像を、あたかも「日本の若者のトレンド」であるかのように紹介した可能性が高いです。

3. なぜ中国でトレンド入りしたのか

これには複数の社会的背景が重なっています。

国営メディアの影響： 新華社などの国営メディアが日本の公的統計を報じたことで、情報の信頼性が担保され、拡散の土台となりました。

対日感情と興味： 日本の社会問題は中国のネットユーザーの関心が高く、「日本は乱れている」といったステレオタイプな反応を呼びやすい話題でした。

「地雷系メイク」との混同？： 日本で一部流行した「泣きはらしたような赤い目元」を作る地雷系メイクなどが、文脈を無視して「病的なメイク＝梅毒メイク」と誤解・変換されて伝わった可能性も否定できません。

○まとめ：この記事をどう見るべきか○

この記事は**「数字は正しいが、解釈は歪められている」という典型的な「チェリー・ピッキング（都合の良い情報のつまみ食い）」**による報道です。

○事実： 日本で梅毒が増えている。

✕フェイク/誇張： それを若者が誇ったり、メイクにして楽しんだりしている。

中国のネットユーザーの間でも、「自国の方が感染者は多いのではないか」という冷静な声が出ている通り、日本だけが特異な状況にあるわけではないというのが現実的な見方です。

豆知識－寝正月の「こたつ血栓」 片足が痛い人は注意とは－

 「こたつに入って寝正月」。年に一度だけ許された、日本の古き良き伝統!!に伴う健康リスクについて考えてみました。

1. 「脱水」と「不動」の危険な掛け合わせ

こたつは、想像以上に**「不感蒸泄（ふかんじょうせつ）」**を増加させます。

※※不感蒸泄とは、発汗や排尿のように自覚できない形で皮膚や呼吸から絶えず失われる水分のことで、安静時でも1日に皮膚から約600ml、呼気から約300ml失われるとされ、冬の乾燥や発熱時には増加するため、意識的な水分補給が重要でこれは「有感蒸泄（汗など自覚できる水分喪失）」と対比され、特に冬場は脱水のリスクを高めるため注意が必要とされています※※

脱水のメカニズム: こたつで下半身を温め続けると、体温調節のために水分が奪われ、血液の粘度が高まります（ドロドロ状態）。

血流の停滞: 寝正月による「不動（動かないこと）」が加わると、ふくらはぎの筋肉による「筋ポンプ作用」が働かず、足の静脈で血液が固まり、血栓（血の塊）ができやすくなります。

最新の知見: 近年では、座りっぱなしだけでなく「脱水を伴う長時間の加温」が、通常のデスクワーク以上に血栓リスクを高めることが強調されています。

2. 「片足の変化」は体からの緊急サイン

深部静脈血栓症（DVT）の最大の特徴は**「左右差」**です。両足ではなく、片方の足だけに以下のような症状が出た場合は、単なる疲れや筋肉痛と放置してはいけません。

チェックポイント:

1)片方のふくらはぎだけがパンパンに腫れている

2)片足だけが赤黒くなっている、または熱を持っている

3)歩くとふくらはぎに差し込むような痛みがある

致死的な合併症: 血栓が血流に乗って肺の血管に詰まる**「肺血栓塞栓症（エコノミークラス症候群）」**は、突然死の原因にもなり胸の痛みや急な息切れを感じたら、一刻を争う事態です。

3. 実践すべき「こたつ血栓」予防の３箇条

1月20日の「血栓予防の日」に関連して、最新の医学的エビデンスに基づく予防策をまとめます。

◎積極的な水分補給（アルコール・カフェイン以外）: ビールやコーヒーは利尿作用があり、逆に脱水を促進します。こたつのお供には、水や麦茶などノンカフェインの飲料を選び、**「喉が渇く前」**に飲むのが鉄則です。

◎「足首パタパタ」運動の習慣化: こたつに入ったままでも、1時間に一度は足首を上下に動かしたり、指をグーパーさせたりして、強制的に足の血流を流しましょう。

◎温度設定の調整と「脱出」: こたつの設定温度を高くしすぎないこと。また、こたつでそのまま寝てしまうのは最も危険です。定期的にこたつから出て、室内を歩くなど姿勢を変えることが最大の防御になります。

「こたつ」が招く健康リスクをよく理解して日本の冬の風物詩である「こたつ」を楽しみたいものですねぇ。

新年のご挨拶

 輝かしい新年を健やかにお迎えのこととお慶び申し上げます。 「血液の鉄人の理解しやすく役立つ臨床検査の部屋」へお越しいただき、ありがとうございます。

移ろいゆく季節の中で、今年も自分なりの視点と言葉で、日常の断片を記録していければと思います。ここを訪れてくださる皆様との静かな対話が、私にとって何よりの励みです。

新しい年が、皆様にとって希望に満ちた、心地よい旋律を奏でるような一年になりますようお祈りいたします。

本年もどうぞよろしくお願いいたします。