感染症速報-17.2025年、日本の新型コロナ流行状況：現状と今後の見通し（医学的・疫学的観点から）－

 2025年現在、新型コロナウイルス感染症は季節性インフルエンザなどと同様に、感染症法上の5類感染症として位置づけられ、社会経済活動はほぼ平時に戻っていますが、ウイルスが完全に消滅したわけではなく、依然として「流行→沈静化→流行」の波を繰り返しているのが現状です。

2025年7月21日～27日りの定点数は4.12と増加傾向にあります(沖縄県以外すべての県で増加傾向にあります、ただし沖縄県は14.13と流行しています)

1. 疫学的観点から見た流行状況

2025年の日本国内における新型コロナの流行状況は、いくつかの特徴が見られます。

・流行の波の繰り返し: 2025年に入ってからも、夏や冬といった感染症シーズンを中心に流行の波が観測されています。

・特に2025年1月には、医療費全体および医科外来医療費の中で、COVID-19が上位2位に再浮上するなど、流行の拡大が示唆されました。

これは、アレルギー性鼻炎などの他の疾患の流行期と重なったことも一因と考えられます。

・主流変異株の変遷: ウイルスの変異は継続しており、2025年7月時点では、地域によって「NB.1.8.1株」や「XFG株」、「KP.3株」といった新たな変異株が主流となりつつありこれらの変異株は、従来の株と比較して感染力が強い傾向にあるとされていますが、重症化リスクについては、オミクロン株流行以降、比較的低い状態が維持されていると考えられています。

・感染対策の変化と影響: 2023年5月の5類移行後、行動制限がなくなり、人々の移動や交流が増加しました。

またマスク着用習慣の低下も相まって、ウイルスが広がりやすい環境が再び生まれています。

特に、夏休みや大型連休、イベントシーズンなどは、人流の増加に伴い感染者数が増加する傾向が見られます。

2. 医学的観点から見た病態と治療

2025年現在、新型コロナウイルス感染症の病態も変化が見られます。

主流症状の変化: 喉の痛みや発熱、咳、倦怠感といった風邪に似た症状が中心となっていて、以前の流行期に特徴的であった味覚障害や嗅覚障害を訴える患者は減少傾向にあります。

・後遺症のリスク: 感染後の後遺症（long COVID）については、引き続き注意が必要です。

倦怠感や呼吸困難感、集中力の低下などが主な症状として報告されています。

特に変異株ごとの後遺症との関連性はまだ完全に明らかになっておらず、今後の研究が待たれます。

・医療提供体制: 新型コロナウイルス感染症の診療は、従来のインフルエンザなどと同様に、一般的な医療機関で行われる体制に移行しています。

2024年3月で公費支援や病床確保料などが終了したこともあり、医療機関は平時の体制で対応を進めています。

・ワクチンについては、高齢者や基礎疾患のある方を中心に、重症化予防を目的とした定期接種が推奨されており、接種費用についても自己負担が生じることが多くなっています。

3. 今後の見通しと対策

2025年以降も、新型コロナウイルスは季節的な流行を繰り返す「エンデミック」な疾患として定着していくと考えられます。

予防接種の重要性: 重症化リスクの高い高齢者や基礎疾患のある方、医療従事者などに対するワクチン接種は、引き続き重症化予防の観点から重要です。

個人での感染対策: 感染拡大を抑えるためには、個人レベルでの基本的な感染対策が重要となります。特に、人混みでのマスク着用、こまめな手洗い、換気の徹底は有効な手段です。

早期診断と早期治療: 症状が出た場合には、早期に医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが、重症化を防ぐために重要で特に基礎疾患を持つ方や高齢者は、早めの受診が推奨されます。

新型コロナウイルスは、社会に定着したとはいえ、依然として軽視できない感染症です。

流行の波を繰り返しながら、今後も私たちと共に存在していくと考えられますので最新の情報を確認し、状況に応じた適切な対応を心がけることが、引き続き重要となります。