血液の鉄人の理解しやすく役立つ臨床検査の部屋
2025年7月13日日曜日
感染症速報-14.2025年7月 日本の新型コロナウイルス最新情報:緩やかな増加傾向と今後の見通し-
2025年7月6日日曜日
感染症速報-14.2025年夏も要注意!去年の流行から学ぶ「感染症」対策-その2-
😷RSウイルス感染症
赤ちゃんや乳幼児がかかりやすく、重症化することもある呼吸器のウイルス感染症です。
対象: 生後6カ月〜1歳ごろの赤ちゃんが特に要注意!
症状: 咳、鼻水、ゼーゼー音、呼吸困難
2024年のピーク: 7月8日〜14日の週(1医療機関あたり1.84人)
💡対策ポイント: 咳があるときはマスク着用と環境の消毒をしっかり。
🦠ヘルパンギーナ
突然の高熱とのどの奥に水ぶくれができる夏風邪です。特に小さな子どもに多いです。
原因ウイルス: コクサッキーウイルスA群
症状: 38〜40度の高熱、のどの痛み、食べづらさ
2024年のピーク: 7月8日〜14日の週(1医療機関あたり2.42人)
💡注意点: 熱が下がってもウイルスは残っているので、便の処理や手洗いを忘れずに!
🚨梅毒(ばいどく)
少し異なるタイプの感染症ですが、2024年は夏に大きな流行が見られた性感染症です。
原因: 梅毒トレポネーマという細菌
感染経路: 性的接触(性器、口、肛門など)
再感染のリスクあり!
2024年のピーク: 9月30日~10月6日の週に232人が報告
💡ポイント: 梅毒は季節関係なく感染する可能性があり、パートナーとの健康管理と検査が大切です。
🧼感染予防の基本は「毎日の習慣」から!
2024年は、RSウイルス・手足口病・ヘルパンギーナ・プール熱などが重なって流行し、子どもたちの間で広がりました。
それぞれ異なるウイルスですが、共通する予防策は以下の通り👇
🌟感染症を防ぐための5つのポイント
手洗いをこまめに&丁寧に(指先・爪・手首まで)
タオルや食器の共用を避ける
咳やくしゃみがあるときはマスクを着用
トイレ後・おむつ替えの後はしっかり消毒
体調が悪いときは無理せず休む&早めに受診
🏡家族全体で守る、夏の健康!
今年の夏も、去年と同じような感染症が流行する可能性は十分にあります。
でも、基本の感染対策をしっかり行えば、防げることもたくさん!
特に小さな子どもや高齢者のいる家庭では、日々の小さな習慣が、家族全体の健康を守る鍵になります。
ぜひ、今年の夏も元気に、楽しく、安全に過ごしましょう🍉✨
2025年6月29日日曜日
感染症速報-13.2025年夏も要注意!去年の流行から学ぶ「感染症」対策-その1-
こんにちは!今年も暑い夏がやってきますね🌻
海やプール、帰省に旅行…楽しい予定が盛りだくさんな時期ですが、忘れてはいけないのが 「夏に流行しやすい感染症」への備えです。
2024年の夏は、コロナ前と同じくらい多くの感染症が流行しました。
今年も同じような感染症が流行する可能性が高いため、いまのうちにしっかり予防と対策をしておきましょう!
1.🖐️手足口病(てあしくちびょう)
口の中・手・足に水ぶくれができる感染症です。主に 2歳以下の子どもに多いですが、小学生でもかかることがあります。
原因ウイルス: コクサッキーウイルス、エンテロウイルス
症状: 発熱、水ぶくれ、食欲不振
2024年のピーク: 7月8日〜14日の週(1医療機関あたり13.34人)
💡注意点: 治った後も便にウイルスが出ることがあるため、手洗い・おむつの処理は丁寧に!
2.👁️🗨️咽頭結膜熱(いんとうけつまくねつ)=プール熱
**のどの痛み・発熱・目の充血(結膜炎)**が主な症状。昔はプールでうつることが多かったため「プール熱」とも呼ばれます。
原因ウイルス: アデノウイルス
症状: 高熱、のどの痛み、目やに、結膜の赤み
2024年のピーク: 1月初旬(年間最大)、夏にも再流行
💡注意点: タオルの共用を避けて、目・鼻・口をこすらないことが大事!
2025年6月22日日曜日
性感染症アラカルト-1.性感染症はトイレで感染することがあるのか?ー
今回から数回に分けて性感染症についての間違った認識・わかりにくいこと・勘違いしやすいこと・巷の噂などについて解説していきます。
初回は性感染症はトイレで感染することがあるのか?に付いて解説します。
ここで取り扱うのは以下の性感染症です。
◯淋菌・クラミジア・梅毒トレポネーマ・HIV・HBV・HCV・THTLV-1・尖圭コンジローマ
●ヘルペス・トリコモナス・性器カンジダ
結論から申し上げますと、
◯印の性感染症はトイレでの感染は考えられません。
●印の性感染症はトイレでの感染のリスクはありえます。
【感染しない理由】
便座を介して性感染症に感染しない理由として、以下の3つが考えられます。
1.便座に血液や体液が付いても病原体の生存時間が短い
性感染症を引き起こす細菌やウイルス、寄生虫などの病原体は、人間の体内や粘膜の湿潤環境でのみ生存しやすい特徴を持っていることからして、トイレの便座やドアノブ、洗浄レバー洗面台の表面は乾燥しやすいため、病原体が長時間生存することはまずないと考えて間違いはありません。
・クラミジア・淋菌は、乾燥に弱く、粘膜の外では生存時間が極めて短い。
・梅毒トレポネーマは、空気に触れることにより酸素で死滅する。
・HIVは、熱、乾燥で容易に不活性化する。
・HBV・HCV・THTLV-1は、血液が体内に入ることから感染しますので、トイレで単に接触する程度では感染は起こりません。
・トリコモナスは、水分がある環境では数時間生存可能ですが、乾燥した便座環境では速やかに死滅する。
要するにほとんどの性感染症の病原体は、体外では長く生きられないため、便座を介して感染するリスクは極めて低いといえます。
2.感染に必要な粘膜同士の接触がない
殆どの性感染症は、感染者の体液が直接に他者の性器や口、肛門などの粘膜に接触することで感染しますが、トイレの便座を使用する際、通常は粘膜同士が直接触れ合うことはないことから感染は起こりません。
稀に便座に座ることで皮膚が触れることはありますが、通常、便座に触れる皮膚には性感染症の病原体が入り込むための傷口や粘膜がなく、感染が成立することは殆どありません。
ほとんどの性感染症は「皮膚感染症」ではなく「粘膜感染症」であることからしてトイレなどからの感染は起こらないのです。
3.日常生活では感染しない
仮の話として感染者の体液や血液が便座に付着していたとしても、通常の清掃やアルコール消毒、乾燥によってほとんどの病原体は死滅します。
また、座る前にトイレットペーパーで拭くことにより、血液や体液が付着していたとしてもペーパーで拭き取られて感染に必要な量以下になることから感染はやはり起こりません。
2025年6月15日日曜日
感染症速報-12.新型コロナウイルスの流行状態-
新型コロナウイルス感染者の全国の定点数は、
2025年5月26日~6月1日まで0.84人でしたが、6月2日~6月8日まででは0.92と上昇傾向にあります。
特に沖縄3.91、熊本1.07、愛媛1.76、京都1.49、奈良1.02、愛知1.05、長野1.11、埼玉.28,神奈川1.07,千葉1.27,茨木1.24、新潟1.11の都道府県では定点数が1を超えています
定点当たり報告数とは、対象となる感染症について、すべての定点医療機関からの報告数を定点数で割った値のことで、言いかえると1医療機関当たりの平均報告数のことです。
季節性インフルでは、1定点当たりの患者数が1人以上になると「流行入り」、10人以上で「注意報」、30人以上で「警報」が発令されるが、新型コロナに同様の仕組みはないことから、多くの専門家し確立すべきと指摘しています。
しかし定点数を参考にすることにより新型コロナが、流行しつつつある・流行している・沈静化している等の判断目安にはなります。
現在中華人民共和国に置いては、2025年4月から新型コロナウイルスの陽性率が週を追うごとに上昇しつつあります。
中華人民共和国は情報統制を行い本当のことを発表しませんので、詳しくはわかりませんが、その他の情報から総合的に判断して現在新型コロナウイルスの変異株の流行は間違いないようです。
日本国内への侵入もありえますから、引き続き、手洗いやマスクの着用、体調がすぐれないときの受診など、日常的な感染対策を心がける必要がありそうです。
2025年6月8日日曜日
感染症速報-11.マクロライド耐性百日咳菌による百日咳患者増加-
百日咳の潜伏期は通常5〜10日間で、かぜ様症状で始まり、百日せき含有ワクチン未接種の場合は特徴的な発作性の咳込みや吸気性笛声へと進行していきます。
日本国内では60年以上前から百日せき含有ワクチンが定期接種となっているため、多くの小児や成人は複数回の百日せき含有ワクチンを接種していることからワクチン既接種者の場合は百日咳に特徴的な咳は認められることは少なく、長引く咳や息が詰まるような咳など、いわゆるかぜ症候群に認められる咳とは異なる咳症状を呈することが多いです。
2024、2025年は2023年以前と比べて10~19歳が大きく増加し全体の約50%を占め、次いで5~9歳が約20%と報告されています。
確定症例の多い5歳以上はワクチン既接種者が多く、症状は典型的でないことに注意が必要です。
治療の基本はマクロライド系抗菌薬を使用しますが、痙咳期(咳の激しい時期)の抗菌薬治療は症状の改善効果はあまり見られませんが、他者への感染を低減させるため感染拡大防止策としては重要とされています。
日本国内おいて、重症化しやすい生後3カ月未満の乳児がいる場合はマクロライド系抗菌薬に加えST合剤の併用します。
ただしST合剤は、低出生体重児、新生児、妊婦には禁忌であることに注意が必要となり、集中治療を必要とする重症百日咳を疑う症例の抗菌薬選択については、地域の小児感染症専門医師を受信する必要があります。
※ST合剤とは、スルファメトキサゾールとトリメトプリムという2つの成分を配合した抗菌剤です※
現在全国的な百日咳の流行拡大を受け、DPTの接種希望者が急増し、2025年4月以降の需要は供給量を大幅に上回る状況となり、2025年5月から限定出荷の措置が講じられているのが現状です。
DPTが供給制限されている現状では、重症化リスクが高い早期乳児への感染を防ぐためのワクチン接種を最優先とし、次いで乳児と頻回に接触する感受性者への接種を優先する必要となります。
※DPTとは、ジフテリア(D)、百日咳(P)、破傷風(T)の3つの病気を予防するワクチンを指します※
日本国内での百日時期患者をこれ以上増やさないためには、
1. 定期接種対象である乳児に対して、生後2カ月から遅滞なく5種混合ワクチンを確実に接種する。
2. 妊婦がDPT接種を希望する場合には、地域内での供給調整を図る。
3. 就学前の幼児、学童、医療関係者等へのDPT追加接種については、新生児や早期乳児との接触頻度の高い者を優先対象とし、地域の供給状況を踏まえて段階的に実施を検討する必要があります。
※DPT追加接種とは、ジフテリア、百日咳、破傷風の予防接種(三種混合ワクチン)の追加接種のことです※
2025年6月1日日曜日
感染症速報-10.手足口病-
口の中や、手足などに水疱を伴う複数の発疹が出る感染症で、例年6~8月に流行する"こどもの三大夏風邪"の1つといわれています。
感染してから3~5日後に、口の中、手のひら、足底や足背(足の甲)などに2~3mmの水疱を伴う複数の発疹が出現し発熱は約3分の1にみられますが、38℃以下のことが多く高熱が続くことは通常はありません。
ほとんどの発病者は、3~7日のうちに治る病気です。
しかしながら、まれに、髄膜炎、小脳失調症、脳炎といった中枢神経系の合併症のほか、心筋炎、神経原性肺水腫、急性弛緩性麻痺など、重篤な合併症を伴うことがあります。
手足口病は2歳以下が半数を占めますが、小学生でも流行的発生がみられることがあります。
成人を含めた小学生以上の大半は、すでにウイルスの感染(不顕性感染も含む)を受けている場合が多いため、成人での発症はあまり多くありません。
【大人にも感染することがあるので注意】
子どもに比べて症状が重く出る傾向があり、発疹の痛みや発熱、悪寒、全身倦怠、関節痛、筋肉痛などの症状が出ることもあり、特に足の裏に発疹が出ると歩くのが困難になることもあります。
【原因となるウイルス】
主にコクサッキーウイルスA6(CA6)、CA16、CA10、エンテロウイルス71(EV71)などです。
【感染経路】
飛沫感染、接触感染、糞口感染が知られています。
【治療法】
予防ワクチンはなく、特別な治療方法はありません。
基本的には軽い症状の病気のため、経過観察を含め、症状に応じた治療となります。
まれに髄膜炎や脳炎といった中枢神経系の合併症や心筋炎などが起こる場合があるため、経過観察をしっかりと行い病態の変化が認められれば直ちに受診することです。
※現在全国的に増加傾向にありますので今後注意が必要となります※
解熱剤: 発熱や痛みがある場合に、アセトアミノフェンなどの解熱鎮痛剤を使用します。
口内炎の緩和: 口内炎が痛む場合は、局所麻酔薬を含むゲルやうがい薬を使用したり、冷たい飲み物やゼリー、プリン、柔らかく煮たうどん、豆腐など、喉に優しいものを与えたりすると良いでしょう。熱いものや酸っぱいもの、辛いもの、塩辛いものは避けるのが賢明です。
水分補給: 脱水症状を防ぐために、こまめな水分補給が重要です。
ほとんどは軽症で治りますが、まれに髄膜炎、脳炎、心筋炎などの重篤な合併症を引き起こすことがあります。以下の症状が見られる場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。